食欲低下—「最近，ごはんが進まなくて…」

Point

◎食欲低下とは摂食に対する欲求の低下であり，口腔や消化管，心肺機能，筋骨格系など全身の臓器が関与しているため，漏れなく鑑別を挙げることが重要である．

◎非特異的な症状であるため，食欲低下に加え，何らかの合併症状があるかどうかを聴取することが，診断への近道である．

◎特に若年者の場合は，専門家に早期に紹介すべき疾患として神経性食思不振症などの精神疾患を除外すべきである．

◎高齢者の場合は悪性疾患や感染症を特に念頭に置くが，診断がつかない場合はanorexia of agingの病態として捉える必要もある．