心疾患・高血圧を有する患者の非心臓手術時の術前評価（1）

　冠動脈疾患患者に対する非心臓手術の際のリスクを評価する方法として，Goldmanらの提唱したcardiacrisk index score1）（表1）が有名である．しかし内容がやや古くなり，時に過小評価することがあるので，使用には注意を要する．

　Cardiac riskは1．心筋虚血，2．心機能，3．弁膜と心筋の状態，4．不整脈の4つに分け，さらに，5．高血圧を加えて考えるのが簡便である．今回は一番問題となる心筋虚血を中心に簡単に説明し，残りは次回にまとめてみたい．