二次性高血圧をいつ，どのように鑑別するか

　高血圧患者の中で，二次性高血圧患者の占める割合はそう高いものではなく，高血圧を専門とする診療科でも全患者の5％以下ではないかと考えられる．しかし，若年者や治療抵抗性の患者に限れば，その頻度はかなり高く，的確な鑑別診断は高血圧の診療上きわめて重要な問題である．本稿では，二次性高血圧のスクリーニングに要する日常診療上の留意点や検査項目について要約する．各疾患の非典型例や検査方法などの詳細については，それぞれの専門書を参照されたい．