演習 —内科専門医による—実践診療EXERCISE
嚥下障害／発熱，嘔吐
俵 哲
1
1山鹿市立病院・内科
pp.1115-1118
発行日 1985年6月10日
Published Date 1985/6/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402219810
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54歳の女性，主婦．父親が胃癌，母親が脳卒中で死亡．既往歴に特記事項はない．
来院の約7年前から声が鼻に抜けるようになり，舌がひきつるようで，牛乳1本飲みこむのに1日かかるようになった．約1年9カ月で体重が30kg減少したが，その後近医での胃管栄養などで改善した．約5年前から両腕に力が入りにくくなったが，夏期には改善が認められた．4カ月前から嚥下障害が激しくなり，後頭部痛も生じてきた．約1カ月前から食事をしていると次第に咀嚼力が弱くなってきた．
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