［頭痛，嘔気・嘔吐，発熱，意識障害］脳炎，髄膜炎

プライマリケアでここまでできる！

・頭痛，発熱，意識障害を呈した患者に対して脳炎，髄膜炎を想起できる．

・細菌性髄膜炎および単純ヘルペス脳炎が示唆される患者に対して早期に治療を開始できる．

　

ここからは専門医に任せよう！

・コントロール困難なけいれん，高度な呼吸不全の合併，随伴する神経障害（視神経炎，嚥下障害，運動麻痺，膀胱直腸障害など）が高度な場合は専門医への紹介が望ましい．

・原因が特定されず，症状の改善が乏しい場合は専門医での精査が望ましい．