多発性結節性動脈炎Polyarteritis nodosaの診断

　概念　多発性結節性動脈周囲炎または結節性動脈周囲炎（以下PNと略す）は1866年，Kussmaul，Maierによって命名された全身臓器の動脈を系統的に侵す疾患で，古典的PNとも言われ，組織学的には中小筋型動脈にみられる，フィブリノイド壊死を伴うsegmentalな全層血管炎を特徴とする．本症の生命予後は必ずしも良好でないとされている．これに対し皮膚，筋肉，神経に病変が限局する生命予後の良好な型は皮膚型PN（periarteritis nodosa cutanea）として区別される^1）．また薬物などで誘発される過敏性血管炎，全身性エリテマトーデス，悪性関節リウマチ，川崎病，アレルギー性肉芽腫性血管炎などでもPNに類似の血管炎を認めることがある．