PTCRとPTCA（1）—冠動脈血栓溶解療法（PTCR）

　PTCRとは，percutaneous transluminal coronary recanalizationの略であり，急性心筋梗塞患者に対し，責任冠動脈を非開胸的に再疎通させる方法をいう．通常は，血栓溶解剤であるstreptokinaseやurokinaseを用いて，再疎通を起こす方法である．Rentrop^1）が1979年に，急性心筋梗塞症患者に対して，streptokinaseの冠動脈内注入により再疎通に成功し，その後広く世界^2〜3）に普及し，本邦^4〜10）においてもこの血栓溶解療法は広く普及している．亜硝酸剤であるnitroglycerinやisosorbide dinitrate^4）（ISDN）の冠動脈内注入，また，次号で述べるballoon catheterによる急性心筋梗塞症患者の閉塞冠動脈拡張は広い意味ではPTCRに入るが，通常はPTCAに入れている．