リンパ腫—Stage Ⅰ・Ⅱの非Hodgkinリンパ腫の治療

　放射線だけで治療すると，Ⅰ・Ⅱ期であっても照射野外に再発しやすいのが，非Hodgkinリンパ腫の特徴である．しかも，再発部位の予想は困難で，照射野を大きくしても治癒率を上げられる保証はない．一方，化学療法単独では，主腫瘍塊のあったところに再発が生じやすい．両者を上手に使いこなすことが肝腎である．筆者らの経験では，Ⅰ・Ⅱ期例というと，頭頸部初発，それもWaldeyer輪を侵すものが多いという印象である．リンパ節初発のものはむしろ少なく，それらにはfavorable histologyを呈すものが多いようでもある．本稿では，unfavorable histologyのリンパ腫の取り扱いの解説を中心とする．