噴門部，幽門部周辺の病変

　かつて上部消化管病変の検索において，最も見逃しを恐れた部位は噴門部周辺と幽門部周辺であった．

　最近，細径前方視鏡が一般に普及するようになり，この部位の観察が従来の側視鏡に比べはるかに容易になり，日常的に多彩な病変が見出されるようになった．しかし，噴門部に関する限り，早期胃癌対進行胃癌の比率が期待したほど改善していないのは，噴門部の特異的な組織解剖学的構造により，癌自体の発育や転移の速度が早いためかもしれない．