変形性脊椎症

はじめに

　変形性脊椎症にみられる臨床症状は，大別すると，①脊椎構築上の脆弱化による頸・項部痛，腰痛および運動制限（脊椎症状），②骨棘や椎間軟骨による神経根圧迫の結果生ずる上・下肢の知覚あるいは運動障害（神経根症radiculopathy），③骨棘，椎間軟骨の脊髄に対する直接の圧迫，あるいは脊髄血管への圧迫による脊髄症状（脊髄症），④椎骨動脈圧迫による椎骨・脳底動脈循環不全に分けられる．

　変形性脊椎症による神経根症は，頸椎ではC₆，C₇，C₅，腰椎ではL₅，S₁，L₄の順に最も多くみられる．後者は通常，坐骨神経痛として取り扱われるので，ここでは日常臨床上，しばしばみられる頸椎症について述べる．