不眠症の治療

はじめに

　不眠は精神科領域の患者に限らず，どの種の患者にもよく認められる症状である．しかも不眠だけを訴える患者は稀で，他の訴えを伴っている場合が多い．不眠の背景は種々さまざまであるにもかかわらず，患者の悩みが不眠症に集約されている場合が多いことを考慮して，基礎疾患は何であるかという検索を十分にすることが大切である．

　不眠の型を症状別に分類すると，最もしばしばみられるのは，入眠障害である．続いて多いのは，夜半にしばしば覚醒するという睡眠の持続障害である．次に多いのは眠りが浅くて夢ばかりみると訴える熟眠障害である．このほか，しばしばみられるものとして早朝覚醒（うつ病）がある．また，日中に眠り，夜間に入眠できないという睡眠リズムの障害や，睡眠時間の短縮をそれほど苦にしない躁病のようなものもある．