帯状疱疹（herpes zoster）の診断

　帯状疱疹（以下HZと略す）の患者は，「神経痛ではないか」「虫に刺された」などといって来診することが多い。気やすくそれに同調し治療していると，とんだ恥をかくことがある．

　診断には，前駆症，特有の神経症状，皮疹の性状，所属リンパ節の有痛性腫脹に注意する．詳しくは発症に先立ち，発熱，頭痛，局所の神経痛がある．神経痛は主に胸，頸，顔，腰，坐骨部などの片側に生じ，神経の走行に沿ってピリピリと走るような痛みがある．痛みは，大部分皮疹の現われる1-7日前に生じ，1-2週つづき，結痂，落屑と共になくなってゆく．老人の場合は激痛があり，皮疹が治っても2-3年は残っていることがある（ヘルペス後神経痛）．