小赤血球性貧血

定義上の問題点—球形赤血球症

　血液標本を漠然とながめていては赤血球の大小を判断しにくい。以前は，小赤血球性貧血というと，平均直径を測つて決めていたのだが，大変な努力を要するばかりでなく，検査者の手技や主観が影響するために，一般的な検査法にはなれなかつた。

　近ごろは主として，ヘマトクリット値を赤血球数で割つて平均赤血球容積（MCV）を出し，正常値より低い場合を小赤血球性（microcytic）といつている。しかし，小容積性というほうが正しい。小容積性だともちろん小赤血球性になるが，球形赤血球が多い場合，とくにそれが高度な遺伝性球形赤血球症（家族性溶血性黄疸）にあつては，正容積性であるにかかわらず小赤血球性になる。