特集 新時代の肺炎診療
特殊病態・特殊治療
重症肺炎に対する血液浄化法の適応と実際
池田 寿昭
1
1東京医科大学八王子医療センター特定集中治療部
pp.2024-2027
発行日 2013年11月10日
Published Date 2013/11/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402107183
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ポイント
◎ICUにおける入室理由および死亡原因の最も多いものは敗血症である.
◎イタリアのRCT「EUPHAS trial」では,腹腔内感染症からの重症敗血症・敗血症性ショック症例に対して,PMX-DHPにより平均血圧,inotropic score,vasopressor dependency index,PaO2/FiO2は有意に改善したとしている.
◎腹部緊急手術を要する敗血症性ショックに対しては,PMX-DHPは循環動態および呼吸機能の改善効果が示されているが,予後を改善するかどうかの結論を出すには根拠が不十分である.
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