連載 こんなときどうする？内科医のためのリハビリテーションセミナー・11
肝臓疾患
伊藤 修
1
,
上月 正博
2
1東北大学大学院医学系研究科内部障害学分野
2東北大学大学院医学系研究科障害科学専攻
pp.338-340
発行日 2013年2月10日
Published Date 2013/2/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402106671
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症例
〔56歳，女性〕
既往歴：高血圧，脂質異常症，変形性膝関節症
現病歴：33歳時に健診で肝機能障害を指摘され，肝生検により脂肪肝と診断された．グリチルリチン製剤，肝臓加水分解物投与で肝機能は改善した．46歳時に肝機能障害が再燃し，体重80kgで肥満があることから食事療法を指導された．しかし，食生活の改善はなく肝機能障害は持続，51歳時の肝生検で非アルコール性脂肪肝炎（nonalcoholic steatohepatitis：NASH）と診断された．ピオグリタゾンの投与により肝脂肪化と線維化は改善したが，体重は最大103kgまで増加，ADL低下もあるため，リハビリテーション（以下，リハ）目的に当科入院となった．
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