今月の主題 痛風・高尿酸血症診療の新展開
血清尿酸値をいかに下げるか
高尿酸血症・痛風患者の生活指導
嶺尾 郁夫
1
,
末原 節代
1
,
岡内 幸義
1
1市立豊中病院糖尿病センター
pp.1412-1414
発行日 2012年8月10日
Published Date 2012/8/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402106106
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ポイント
★高尿酸血症・痛風患者は高率に肥満（特に内臓脂肪蓄積）を合併し，体重の減量は尿酸値のみならず血圧，脂質，耐糖能異常などメタボリックシンドロームの各種病態を是正する．
★食事療法は，プリン体制限から総エネルギーの制限が重視されるようになっている．
★食事療法は，高プリン食（特に肉類や魚介類由来のもの）を控える程度に指導する．
★アルコール飲料は，エタノール代謝に伴い血清尿酸値を増加させる．ビールは相当量のプリン体を含有し，尿酸値が特に増加しやすい．
★尿量2l/日以上を確保するように十分な飲水を指導し，尿路結石を予防する．
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