連載 The M&M reports 見逃し症例に学ぶ内科ERの鉄則・12
22歳女性,主訴 過換気
長谷川 耕平
1,2
,
岩田 充永
3
1バーバード救急部 マサチューセッツジェネラル病院
2ブリガム&ウィメンズ病院
3名古屋掖済会病院救命救急センター
pp.1492-1497
発行日 2010年8月10日
Published Date 2010/8/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402104589
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救急レジデントH:
うつ病の既往をもつ22歳女子大学生が,急性発症の動悸,呼吸困難感で救急車搬送となりました.就職活動の会社訪問中に,急に息ができない感覚,規則的で速い動悸,全身の震えと四肢末端の痺れ感を発症したとのこと.2カ月ほど前にも同様の発作があったようですが,そのときは自然緩解したそうです.発熱,胸痛,嘔吐,下痢,性器出血もなく,静脈血栓塞栓症のリスクとなるような病歴はないようです.救急隊によると脈拍は130~150拍/分,呼吸数30~40回/分だったようです.
既往歴はうつ病のみ.内服薬はパロキセチンのみで,違法薬物や処方外薬物の使用は否定しました.
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