連載 The M&M reports 見逃し症例に学ぶ内科ERの鉄則・6
75歳女性 主訴 胸痛
長谷川 耕平
1,2
,
岩田 充永
3
1ハーバード救急部 マサチューセッツジェネラル病院
2ブリガム&ウィメンズ病院
3名古屋掖済会病院救命救急センター
pp.346-351
発行日 2010年2月10日
Published Date 2010/2/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402104339
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救急レジデントH:
生来健康な75歳の女性が胸痛のために救急外来を受診しました.今まで胸痛を発症したことはなかったとのことですが,来院2時間前の昼ご飯の準備中に,緩徐に発症する1分ほどしか続かない間欠的な鋭い左前胸部痛を発症.特に放散はなし.労作性の要素はなかったようでしたが,深呼吸や咳で増悪すると言っていたので胸膜性でしょう.少し全身倦怠感,息切れと嘔気があったのこと.
既往歴はうつ病のみ.これまで健康で,高血圧,脂質異常症,糖尿病,喫煙歴なし.家族歴に心疾患の既往なしでした.
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