家族に付き添われた患者とのコミュニケーション：相手は患者か家族か

事例紹介●娘と来院した高齢男性

88歳の男性．これまで医療機関にかかったことはないが，最近食が細くなり，心配した娘に付き添われて外来を受診した．

医師　「こんにちは，今日はどうなさいましたか？」

患者　「自分では心配していないんですが，娘がどうしてもと言うもんですから参りました」

医師　「どういうことでしょう？」

患者　「元々，食は細いほうなんですが，そうそう，いつだっけ，この前は吐き気があったよな？」（娘にゆっくり話しかけている）

患者はしっかりしているようだが，とてもゆっくりと話し，話の要領を得ない．カルテはどんどん積まれていく．手際よく診療しなくては……．

そんな医師の気持ちを悟ってかはわからないが，娘が話し始めた．

娘　「すいません．父がのろのろしていまして．実は……」

娘は，とても手際よく症状の経過を教えてくれた．

医師　「はーなるほど」「そうですか」

医師は，本人のほうを時々向いてはいたものの，いつのまにか，本人とほとんど話をせず，娘とばかりやり取りしたまま診療は終了となった．果たして，これでよかったのであろうか……．