爪上皮出血点，レイノー現象を訴える患者では爪の生え際を観察する

患　者：57歳，女性

病　歴：4年前から冬に水仕事をすると指先が白くなることに気づいていた．温めると紫色，赤色になって元に戻る．最近，指が白くなる頻度が多くなってきた．

身体所見：指は全体に腫脹しており皮膚はやや固い（図1）．さらに，爪上皮出血点（nail fold bleeding：NFB），爪上皮の延長を認める（図2）．