人工呼吸器関連肺炎（ventilator-associated pneumonia：VAP）

ポイント

・VAPは院内感染症の一つと考えられるが，予防が可能である．

・気管挿管あるいは気管切開が引き金となるもので，カフ上の口腔内分泌物の気道内への吸引が原因の一つに挙げられている．

・気管挿管4日以内の早期VAPと5日目以降発症の晩期VAPに分類されるが，晩期VAPでは起炎菌として耐性菌を考慮しなければならない．

・VAP診断のゴールドスタンダードはないが，早期の適切な抗菌薬投与が最も重要である．