今月の主題 内科医のための皮膚科的スキル
                        
                        
                
                  
                  
              
              
              
                  
                  
                  
                  
                            
                                    発疹を読む
                                    
                                    
                                    
                            
                            
                
                
                
                            
                            
                  
                            
                                
                            
                        
                
                
                
                            
                        
                
                
                            
                            
                            
                  
                            
                                    
                                    TENに発展する発疹
                                    
                                    
                            
                            
                        
                
                
                            
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                北見 周
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
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                                                鈴木 寛丈
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
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                                                飯島 正文
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                                
                                    
                                
                            
                        
                
                
                
                  1昭和大学医学部皮膚科学教室
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                            
                            
                        
                
                            
                            
                        
                
                pp.993-995
                
                
                
                  発行日 2003年6月10日
                  Published Date 2003/6/10
                
                
                
                DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402102088
                
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ポイント
・中毒性表皮壊死症(toxic epidermal necrolysis:TEN)といえども,発症直後の早期から症状が重篤であるとは限らない.
・Stevens-Johnson症候群(SJS)とTENは別症ではなく,一連の病態であると理解する.
・多形紅斑が高熱や粘膜症状を伴う場合には,重症化する可能性が高いと判断する.
・重症化の有無の判定には皮膚生検による病理組織診断が有用である.
・治療の第一選択は原因薬剤の中止である.早期であれば,ステロイド投与を行う.末期のステロイド治療の有用性は疑問視されている.

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