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Rinsho Hifuka Volume 61, Issue 5 （April 2007）

臨床皮膚科 61巻5号（2007年4月発行）

Japanese English

特集最近のトピックス2007　Clinical Dermatology 2007

2. 皮膚疾患の病態

最近のSJSとTEN―病態と動向 Recent topics SJS and TEN：Pathomechanism and trends 山根裕美子 ¹ , 相原道子 ¹ , 池澤善郎 ¹ Yumiko YAMANE ¹ , Michiko AIHARA ¹ , Zenro IKEZAWA ¹ ¹横浜市立大学大学院医学研究科環境免疫病態皮膚科学 ¹Department of Environmental Immuno-Dermatology, Yokohama City University Graduate School of Medicine, Yokohama, Japan キーワード： Stevens-Johnson症候群(SJS) , 中毒性表皮壊死症(TEN) , 病態・機序 , 疫学 Keyword: Stevens-Johnson症候群(SJS) , 中毒性表皮壊死症(TEN) , 病態・機序 , 疫学 pp.42-45

発行日 2007年4月10日 Published Date 2007/4/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412101616

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要約　Stevens-Johnson症候群(SJS)および中毒性表皮壊死症(TEN)は表皮および粘膜上皮の壊死性傷害を本態とする疾患である．その壊死性傷害の機序としては，①細胞傷害性T細胞(CD8⁺Tcell)による直接的細胞傷害，②IFNγ，TNFαをはじめとした種々のサイトカインによる傷害，③Fas/Fasリガンド系を介した傷害が考えられている．さらに最近，AzukizawaらによりTENに酷似した病態を示すトランスジェニックマウスが作製された．この動物モデルは，表皮由来の抗原を薬剤アレルギーのモデル抗原と見立てた，ケラチノサイトを標的とする自己免疫疾患モデルであるが，その病態は基本的にTENと同じであり，TENが表皮ケラチノサイトの自己抗原と結合した薬剤由来の蛋白，ペプチドがCD8⁺Tcellに認識されると生じるという仮説に合致する．また，本邦におけるSJSとTENの最近の動向をまとめた．