今月の主題 肝疾患の疑問に答える―研修医と内科医のために
診断の疑問に答える
肝腫瘍の診断
池田 弘
1
,
金吉 俊彦
1
1倉敷中央病院消化器内科
pp.1619-1622
発行日 2004年10月10日
Published Date 2004/10/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402101111
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ポイント
鑑別法の基本は，①超音波像，②造影CT(MRI)による腫瘤のvascularityの評価，③ウイルス性肝炎，肝硬変の有無，である．
日常診療で遭遇する頻度が高い肝腫瘤性病変は囊胞，血管腫，肝細胞癌，転移性肝癌である．
肝細胞癌は90％以上の症例が基礎にウイルス性肝炎，肝硬変を合併しており，これらの疾患の有無が鑑別に重要である．
転移性肝癌は原発巣，組織型によって画像所見が異なってくる．
肝細胞癌と鑑別困難な良性疾患として限局性結節性過形成がある．
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