糖尿病に合併した肥満への対応

ポイント

・インスリン抵抗性状態の糖尿病は5～10%の減量にて治る可能性がある．

・インスリン抵抗性の判定にはHOMA-Rやブドウ糖負荷試験時のインスリン反応，24時間尿中C-ペプチド測定が有効．

・減量成功の秘訣は患者にやる気を起こさせることである．

・5～10%の減量なら3カ月で達成できる．

・血糖値が高値の場合はメトホルミン製剤を使用することが多い．