ウイルス肝炎の疫学—C型肝炎の疫学

■はじめに

　非A非B型肝炎（NANB型肝炎）は肝硬変および肝癌の原因として重要であり，また輸血後肝炎の90％以上を占め，散発性肝炎の20〜40％を占めている．しかしその診断は他の肝炎ウイルスの感染を除外し，さらにアルコールや薬剤の関与を否定することが必要であった．

　1988年アメリカのChiron社グループ^1），また有馬らにより^2），C型肝炎ウイルス由来のRNA断片が発見され，HCV関連抗体の測定法は急速に進歩した．これらの測定系を用いて非A非B型肝炎のHCV抗体陽性率を調べると，高率に検出されている．さらにさまざまな肝疾患でHCV関連抗体の検索が行われ，C型肝炎の臨床成績が相次いで報告されているが，これらは抗体検査でありキャリアおよび病因としてはfalse positiveおよびfalse negativeが存在すると考えられる．本稿では，これらの成績をもとにC型肝炎のわが国における疫学を，本教室での測定系の異なるHCV抗体検出率の異同も交えてまとめた．