公衆衛生とエイズ

■はじめに

　エイズは1981年6月，米国で患者が確認されて以来すさまじい勢いで世界に蔓延し，1987年8月では世界で確認されているエイズ患者数が5万6千余人，1988年5月では9万6千余人（表1），さらに最近WHOの発表では，6月中に世界のエイズ患者は10万人を突破し，この6カ月間で2万5千人も急増していること，また，WHOの予測では，今後5年間に患者数は5倍になるであろうという報告をして，問題の深刻さと危機感を訴えている．そして，エイズ患者の1人平均治療費は生涯で5千〜8万ドル（米国）のほか，研究や教育の実施により間接的に必要とする経費は，治療費の3.5〜7倍にも達するであろうとしている．1991年には米国の治療に関する直接経費は85億ドル，研究等の間接経費は660億ドルにも達し，これは米国の全病床の12％（1986年では2.7％）を占めることになろうとも予測している．

　わが国においても，1985年3月，最初の患者が確認されて以後，1987年9月では50人，1988年5月では80人，うち46人死亡（表2）と発表されている．諸外国と比較してなお少数にとどまっているのは幸いであるが，最近の傾向として，女性の患者発生など，エイズの一般への感染が懸念される状況にある．