米国における保健医療体系の苦悩ならびに医師・歯科医師・看護婦の深刻な不足とその対策

2.2．質の欠陥を是正すること

（ⅰ）保健専門技術者の免許制度

　医療の質が，可能な限り優秀であることを保証する第一要件は，免許制度を最大限に効果的なものとすることである．少なくとも，免許制度は全国どこでも，最少限の要件を基礎とすべきであり，その要件とは，市民がどこで病気になっても，常に一定の基礎的標準（basic standards）の質を持つ医療をうけられることを保証するようなものをいうのである．さらに各州の政府はそれぞれの権限の範囲で，より高度な医療の質のコントロールに必要な標準を追加するように努力すべきである．かかる法規は州によってその内容は一様ではなかろうが，その相異が理解されやすく，評価しやすいように，比較のできる構成とすべきである．

　また，医学的責任の委任，免許を各州の間で認めあうこと（interstate recognition），および懲戒処分の事由や，手続きなどのような，免許制度の特殊問題に関する"モデル"条項（"model" provisions）を開発するための研究が緊要である．