東京都脳卒中救急搬送体制実態調査

はじめに

　脳卒中は日本人の死亡原因の第3位¹⁾，要介護状態となる原因の第1位²⁾を占めており，患者の救命と後遺障害の軽減のため，発症後の迅速かつ適切な治療開始が不可欠である．

　このため東京都は，独自の基準に基づく「東京都脳卒中急性期医療機関」を認定し，2009年3月に「東京都脳卒中救急搬送体制」を都内全域に構築した．

　これは東京消防庁の救急活動基準に，Cincinnati Prehospital Stroke Scale(CPSS)(①顔のゆがみ，②上肢麻痺，③言語障害)³⁾による「脳卒中疑いの有無判断」を新たに加え，救急隊が脳卒中を疑った患者を速やかに「東京都脳卒中急性期医療機関」へ搬送する制度である．

　本稿では2010年2月に行った「東京都脳卒中救急搬送体制実態調査」により明らかとなった課題等について報告する．