薬害によるHIV感染者/AIDS患者を取り巻く現状と課題

はじめに

　昨今，年間1,000名以上のHIV感染者が報告され，感染予防・啓発が強く謳われているが，わが国においては，1980年代前半に既に1,500名あまりのHIV感染が起きていた．この「薬害によるHIV感染」は，血友病患者らが治療に使用した血液製剤によってHIV感染したことを言う．そして，その多くはHIVに加え，C型肝炎ウイルス(HCV)にも重複感染している．

　現在，抗HIV治療はHAART(Highly Active Anti-Retroviral Therapy)が中心的な治療であるが，「薬害によるHIV感染者」は，C型肝炎の重篤化やHAARTの長期的な副作用・耐性ウイルスの発現から治療困難となり，毎年10名以上の患者が亡くなっている．血液凝固異常症全国調査によれば，2009年5月末時点で，HIV感染1,432名のうち646名が亡くなられている(図1)¹⁾．

　血液製剤によるHIV感染から約20数年，「薬害によるHIV感染」者は，わが国においても世界的に見ても，最も長期に生存しているHIV感染者のグループである．さらに言えば，毎年10組以上の遺族が増え続けているグループとも言える．

　「薬害によるHIV感染者/AIDS患者を取り巻く現状と課題」を考えるとき，患者本人の課題だけではなく，家族やパートナーを失った遺族へも思いを馳せなければならない．

　本稿では，患者本人および遺族，それぞれの現状と課題を考えてみたい．