精神疾患を併せもつ糖尿病患者への看護師による血糖管理支援と困難感に関する実態調査

Survey on the Support and Difficulty of Blood Glucose Management by Nurses for Diabetes Patients with Mental Illness

　【目的】精神疾患を併せもつ糖尿病患者の血糖管理支援の経験をもつ看護師の支援内容と困難感を明らかにする．

　【方法】精神疾患を併せもつ糖尿病患者の血糖管理支援の経験があり，日本糖尿病教育・看護学会および日本精神保健看護学会の学会員および学会ホームページにアクセスした非学会員で，調査に同意した者を対象にWeb調査を行った．単純集計で医療機関所属の糖尿病看護師と精神科看護師の回答を分析した．

　【結果】回収数120名のうち糖尿病看護師99名，精神科看護師11名を分析対象とした．半数以上の両領域の看護師は血糖管理支援を実施していた．困難感の割合は糖尿病看護師/精神科看護師の回答順で「インスリン注射拒否への対応」70名/6名（70.7％/54.6％），「体重管理拒否への対応」79名/7名（79.8％/63.7％），「食事療法の指導」82名/6名（82.8％/54.6％），「向精神薬による食欲増進・減退への対応」77名/7名（77.8％/63.7％）であった．

　【考察】糖尿病看護師および精神科看護師ともに患者への働きかけの場面で困難を感じていた．精神疾患を併せもつ糖尿病患者の血糖管理支援の知識や技術の強化に向け学習環境の整備が今後の課題である．