特集 Common diseaseとしての高齢者肺炎
誤嚥性肺炎と医療・介護関連肺炎
海老原 孝枝
1
Takae EBIHARA
1
1東京慈恵会医科大学附属柏病院
キーワード:
NHCAP
,
誤嚥性肺炎
,
肺炎サルコペニア
,
病態時間軸
,
道しるべ
Keyword:
NHCAP
,
誤嚥性肺炎
,
肺炎サルコペニア
,
病態時間軸
,
道しるべ
pp.1289-1294
発行日 2025年11月15日
Published Date 2025/11/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.091505520590111289
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Point
●2011年に本邦で提唱された医療・介護関連肺炎(nursing and healthcare associated pneumonia:NHCAP)であるが,もととなったHCAPという概念は,2016年に米国胸部疾患学会で消滅し,最近ではaspiration community-acquired pneumonia(ACAP)が提唱され始めた.2008年の本邦の調査によると,CAPの約6割は誤嚥由来である
●NHCAPの臨床像やリスク因子は,肺炎サルコペニアをキーとした誤嚥性肺炎の病態時間軸という概念で,ほぼ捉えることができる
●誤嚥性肺炎の病態時間軸は,例えば,経口摂取の推進か否かなど,アプローチ方法を決めたり今後の予後を示唆したりする「道しるべ」になる

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