仙椎・骨盤腫瘍の切除とそのコツ—仙椎離断術を中心とした手術手技の実際

Resection of Sacral and Pelvic Tumors: Practical Tips and Techniques for Sacrectomy

はじめに

　本号を手に取られた読者は，腫瘍班からの依頼で仙椎領域の神経処理に関与する脊椎外科医か，あるいは脊椎外科を専門としつつ骨軟部腫瘍も扱う外科医であろうと推察する．おそらく恥骨2/3切除（恥骨臼蓋部切除）を脊椎専門医が本誌を片手に行うことはないと思われる．そのため，本稿では骨盤切除や再建の詳細には深入りせず，仙椎手術，特に仙椎離断の「コツ」を中心に，関連する骨盤周囲の解剖学的ポイントについて述べる．腸骨などと一塊にして仙椎を落とす場合でも基本的な考え方は同じである．