腫瘍性骨軟化症

Tumor-induced Osteomalacia

はじめに

　線維芽細胞増殖因子23（fibroblast growth factor 23：FGF23）は，骨細胞から分泌されているホルモンで，血中のリン濃度を低下させる働きをもつ．腫瘍によってFGF23が過剰に分泌されると，低リン血症，骨軟化症をきたす〔腫瘍性骨軟化症（tumor-induced osteomalacia：TIO）〕．まれな疾患であるため，本疾患の認知度は低く，診断までに長期間要することが問題となっている．早期に診断するためには，整形外科医が本疾患について知っておく必要があると考える．本稿では，腫瘍性骨軟化症の病態，診断，治療について概説する．また，脊椎発生の原因腫瘍の治療について詳細に述べる．