Japanese
English
臨床経験
80歳以上の高齢者に対する腰椎タンデム内視鏡下手術
Clinical Outcomes of Tandem Operation Using Micro-Endoscopic Spinal Surgery in Elderly Patients with Multiple Lumbar Spinal Stenosis
岡田 基宏
1
,
𠮷田 宗人
1
,
野村 和教
1
,
矢渡 健一
1
,
岡田 紗枝
1
Motohiro OKADA
1
,
Munehito YOSHIDA
1
,
Kazunori NOMURA
1
,
Kenichi YAWATARI
1
,
Sae OKADA
1
1角谷整形外科病院整形外科
1Department of Orthopaedic Surgery, Sumiya Orthopaedic Hospital
キーワード:
高齢者
,
elderly patient
,
腰部脊柱管狭窄症
,
lumbar spinal canal stenosis
,
LSCS
,
脊椎内視鏡下手術
,
micro-endoscopic spinal surgery
,
タンデム手術
,
tandem operation
Keyword:
高齢者
,
elderly patient
,
腰部脊柱管狭窄症
,
lumbar spinal canal stenosis
,
LSCS
,
脊椎内視鏡下手術
,
micro-endoscopic spinal surgery
,
タンデム手術
,
tandem operation
pp.71-77
発行日 2026年1月25日
Published Date 2026/1/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.055704330610010071
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背景:高齢の腰部脊柱管狭窄症(LSCS)では多椎間罹患例や変性側弯に伴う椎間孔狭窄を合併している症例が多い.一般的には複数椎間の除圧固定術が提示され,その侵襲の大きさの故に手術を諦めざるを得ないことも多い.この場合,健康寿命延伸にはつながらない.腰椎タンデム内視鏡下除圧術を選択すれば健康寿命延伸に寄与できる可能性がある.対象と方法:MED法による腰椎タンデム内視鏡手術を行った80歳以上の56例を対象とした.手術時間,術中出血量,JOAスコア,合併症を調査した.結果:手術時間は4/3/2椎間で150.6/138.2/106.8分であり,平均出血量は4/3/2椎間で60.7/65.7/43.5mLであった.JOAスコアは術前平均14.8点から最終観察時24.0点に改善し,平均改善率は63.9%であった.まとめ:高齢者LSCSに対するMED法を用いた腰椎タンデム内視鏡下手術は,低侵襲かつ安全で効果的な手術法である.

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