特集 肝門部領域胆管癌のすべて—術前管理から術後長期管理まで
●術式選択と手術手技
肝右葉切除+尾状葉切除
水井 崇浩
1
,
奈良 聡
1
,
宮田 明典
1
,
海野 良介
1
,
藤永 淳郎
1
,
江崎 稔
1
Takahiro MIZUI
1
1国立がん研究センター中央病院肝胆膵外科
キーワード:
肝門部領域胆管癌
,
肝右葉切除
,
尾状葉切除
Keyword:
肝門部領域胆管癌
,
肝右葉切除
,
尾状葉切除
pp.260-265
発行日 2026年4月20日
Published Date 2026/4/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.038698570810020260
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POINT
●術前に腫瘍の水平・垂直方向への進展範囲と肝予備能を厳密に評価し,手術適応を決定する.
●肝十二指腸間膜郭清では,温存する膵臓や主要動脈,門脈に沿って剝離を行うことで,系統的リンパ節郭清を達成する.
●中肝静脈とArantius管をランドマークとして,尾状葉が完全に切除側に入るように肝切離を行う.

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