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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 53, Issue 4 （July 2025）

Neurological Surgery 脳神経外科 53巻4号（2025年7月発行）

Japanese English

特集遠ざけずにもっと知ろう！—小脳橋角部腫瘍

Ⅲ 各腫瘍の特徴と手術

小脳橋角部髄膜腫 Cerebellopontine Angle Meningioma 後藤剛夫 ¹ Takeo GOTO ¹ ¹大阪公立大学大学院医学研究科脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Osaka Metropolitan University Graduate School of Medicine キーワード：小脳橋角部髄膜腫 , 頭蓋底アプローチ , cerebellopontine angle meningioma , CP angle meningioma , skull base approach Keyword: 小脳橋角部髄膜腫 , 頭蓋底アプローチ , cerebellopontine angle meningioma , CP angle meningioma , skull base approach pp.714-721

発行日 2025年7月10日 Published Date 2025/7/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.030126030530040714

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Point

・小脳橋角部髄膜腫は，腫瘍発生部のわずかな違いにより脳神経の圧迫方向が異なる．手術では，腫瘍発生部にはじめに到達できる方法を選択することが重要である．

・術前MRI画像によって腫瘍付着部の推定を行うことが重要である．

・腫瘍切除の際に，神経，血管越しの剝離を行う必要がないような手術到達法を選択すると，手術結果はよいものとなる．

　Cerebellopontine (CP) angle meningiomas are surgically challenging because of their deep-seated location and proximity to the cranial nerves and vessels. Surgical approaches suitable for treating these tumors are described in detail in this article. CP angle meningiomas can be classified into six subtypes based on the tumor attachment location: 1）petrotentrial, 2）anterior petrous, 3）posterior petrous, 4）petroclival, 5）inferior petroclival or jugular tubercle, and 6）pure clival meningioma. The suitable approach for each subtype is described.