特集 『脳』の診察力に自信がつく・効率が上がる“あの一手”
領域アドバイス
Neurologyへの精神科リエゾン
桐生 奏
1
,
田宗 秀隆
1
1順天堂大学医学部精神医学講座
キーワード:
コンサルテーション・リエゾン精神医学
,
神経変性疾患
,
希死念慮
,
Patient Safety Screener-3
,
PSS-3
,
リエゾン紹介のタイミング
Keyword:
コンサルテーション・リエゾン精神医学
,
神経変性疾患
,
希死念慮
,
Patient Safety Screener-3
,
PSS-3
,
リエゾン紹介のタイミング
pp.1085-1090
発行日 2026年6月10日
Published Date 2026/6/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.002576990630071085
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Point
◎コンサルテーション・リエゾン精神医学(CLP)は,身体疾患を有する患者に対して専門的な精神科医療を提供する分野である.
◎CLPでは身体疾患との併存,症状の重なり,薬物治療の影響を考慮する必要があり,特に神経疾患領域では,神経生物学的機序まで含めた慎重な評価および治療選択が求められる.
◎神経変性疾患は病期に応じた評価や対応が重要である.抗てんかん薬,ステロイド,免疫療法など,精神症状に影響を及ぼしうる薬剤の使用時は,精神症状が原病由来か薬剤の副作用由来か見極めることが大切である.
◎自殺リスクが高い場合,精神疾患の併存が疑われる場合,専門的加療や薬剤調整が必要な場合は速やかに精神科へコンサルテーションを行う.

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