高齢者向け住まいで暮らす健康高齢者を対象としたACPプログラムの開発

DNPプロジェクトの背景

　筆者がDNPコース在籍時に勤務していた高齢者向け住まいは，「日常生活が自立している高齢者が入居し，介護が必要になっても最期まで安心して自分らしく暮らし続けられるようサポートする」というコンセプトで運営されており，高齢者が健康なうちに，終の住処として自分の意思で入居していた。

　健康で自立している入居者が8割以上を占め，入居期間は10年以上と見込まれる人が多かった。入居後の数年間は自立フロアで生活し，重度要介護状態になったり，End of Lifeケア（以下，EOLケア）が必要となったりした時に，手厚いケアが受けられる介護フロアに移り，最期まで暮らす事例が大半を占めていた。死亡時の平均年齢は約90歳で，約半数が老衰・認知症パターン（Lunny et al., 2003）の死の過程をたどり，施設内で亡くなっていた。