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Rinsho Hifuka Volume 79, Issue 2 （February 2025）

臨床皮膚科 79巻2号（2025年2月発行）

Japanese English

症例報告

Trichosporon ovoidesによる深在性皮膚トリコスポロン症の1例 A case of deep-seated trichosporonosis of the skin by Trichosporon ovoides 四本周 ¹ , 三井英俊 ¹ , 大内謙太郎 ¹ , 斎藤匠吾 ² , 亀井克彦 ³ Shu YOTSUMOTO ¹ , Hidetosi MITSUI ¹ , Kentaro OUCHI ¹ , Shogo SAITO ² , Katsuhiko KAMEI ³ ¹岩手県立胆沢病院皮膚科 ²岩手県立胆沢病院臨床検査技術科 ³千葉大学真菌医学研究センター臨床感染症医学分野 ¹Division of Dermatology, Iwate Prefectual Isawa Hospital, Oshu, Japan ²Division of Clinical Laboratory, Iwate Prefectual Isawa Hospital, Oshu, Japan ³Division of Clinical Resarch, Medical Mycology Research Center, Chiba University, Chiba, Japan キーワード： Trichosporon ovoides , 深在性皮膚トリコスポロン症 , ドレナージ Keyword: Trichosporon ovoides , 深在性皮膚トリコスポロン症 , ドレナージ pp.153-157

発行日 2025年2月1日 Published Date 2025/2/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.002149730790020153

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要約　65歳，女性．関節リウマチと気管支喘息に対して，免疫抑制剤，経口・吸入ステロイド薬，ヤヌスキナーゼ阻害薬を投与されていた．肺炎で入院し，ミカファンギンの投与を併用した2週間後に左前腕に疼痛を伴う紅斑と皮下腫瘤が出現した．生検時に排膿があり，病理組織では真皮から皮下に多量の真菌要素を認めた．培養と分子生物学的解析によりTrichosporon ovoidesと同定した．ミカファンギンの投与を中止し，アゾール系抗真菌薬へ変更した．1週後，2か月後に再発したが局所のドレナージで消退した．T. ovoidesは主に白色砂毛の原因菌種だが，深在性真菌症を発症しうる．皮下膿瘍を生じればドレナージが有用である．治療法は確立されておらず，菌種の同定と薬剤感受性試験を行い，症例に応じた治療を行う必要がある．