書籍・雑誌概要

『脳卒中治療ガイドライン2015 [追補2017対応]』 に新しいエビデンスを加えた『脳卒中治療ガイドライン2015 [追補2019対応]』ができました。
[追補2019]は、[追補2017] （原則として2015年12月末までの文献）以降の2016年、2017年の文献を検索し、レベル1のエビデンスを追補したものです。また、レベル3以下だったエビデンスレベルが2となっていて、特に重要と考えられるものも追補しています。

目次

序文
『脳卒中治療ガイドライン2015』のevidence levelとrecommendation grade
日本脳卒中学会 脳卒中ガイドライン委員会−担当一覧
2015年版作成のための文献検索・2015年版における表記の原則
［追補2017］作成のための文献検索・作成の原則・引用文献の表示の原則
［追補2019］作成のための文献検索・作成の原則・引用文献の表示の原則

Ⅰ　脳卒中一般
改訂にあたり
1　管理
1-1　脳卒中超急性期の呼吸・循環・代謝管理
（1）呼吸
（2）血圧
（3）栄養
（4）体位
1-2　合併症対策
（1）合併症一般（特に感染症）
（2）消化管出血
（3）発熱
1-3　対症療法
（1）痙攣
（2）嚥下障害
（3）頭痛
（4）脳卒中後のうつ
2　Stroke Care Unit（SCU）・Stroke Unit（SU）
3　発症予防
3-1　危険因子の管理
（1）高血圧
（2）糖尿病
（3）脂質異常症
（4）心房細動
（5）喫煙
（6）飲酒
（7）炎症マーカー
3-2　ハイリスク群の管理
（1）睡眠時無呼吸症候群（SAS）
（2）メタボリックシンドローム
（3）慢性腎臓病（CKD）
4　地域連携
4-1　市民啓発、脳卒中病院前救護（PSLS）/脳卒中初期診療（ISLS）
4-2　遠隔医療システム（Telemedicine or TeleStroke、Teleradiology）
4-3　病院間搬送（Drip and Ship法、Drip、Ship and Retrieve法）
4-4　地域連携パス

Ⅱ　脳梗塞・TIA
改訂にあたり
1　脳梗塞急性期
1-1　脳浮腫管理
1-2　抗凝固療法
1-3　血栓溶解療法
1-4　急性期抗血小板療法
1-5　開頭外減圧療法
1-6　頚動脈内膜剥離術
1-7　頚部頚動脈血行再建術（血管形成術/ステント留置術）
1-8　脳動脈：血管内再開通療法（機械的血栓回収療法、局所線溶療法、その他）
1-9　脳動脈：外科的治療（バイパス、その他）
1-10　脳保護療法
1-11　血液希釈療法
1-12　フィブリノゲン低下療法
1-13　ステロイド療法
1-14　低体温療法
1-15　高圧酸素療法
1-16　深部静脈血栓症および肺塞栓症への対策
2　TIAの急性期治療と再発予防
3　脳梗塞慢性期
3-1　脳梗塞再発予防ほか（抗血小板療法、無症候性脳梗塞は除く）
（1）高血圧症
（2）糖尿病
（3）脂質異常症
（4）飲酒・喫煙
（5）メタボリックシンドローム・肥満
（6）心房細動
（7）ヘマトクリット高値
（8）フィブリノゲン高値
3-2　再発予防のための抗血小板療法
（1）非心原性脳梗塞（アテローム血栓性脳梗塞、ラクナ梗塞など）
（2）心原性脳塞栓症
3-3　再発予防のための抗凝固療法
3-4　脳循環改善薬、脳代謝改善薬
3-5　誤嚥性肺炎の予防
3-6　脳卒中後痙攣
3-7　脳卒中後認知症
3-8　頚動脈内膜剥離術（carotid endarterectomy：CEA）
3-9　経皮的血管形成術と頚動脈ステント留置術（carotid artery stenting：CAS
3-10　経皮的血管形成術とステント留置術（頚部頚動脈以外）
3-11　EC-ICバイパス

Ⅲ　脳出血
改訂にあたり
1　脳出血の予防
2　高血圧性脳出血の急性期治療
2-1　止血薬の投与
2-2　血圧の管理
2-3　呼吸の管理
2-4　脳浮腫・頭蓋内圧亢進の管理
3　高血圧性脳出血の合併症治療
3-1　上部消化管出血の管理
3-2　深部静脈血栓症および肺塞栓症の予防
4　高血圧性脳出血の慢性期治療
4-1　再発予防
4-2　痙攣対策
5　高血圧性脳出血の手術適応
　　　開頭手術、神経内視鏡手術
6　高血圧以外の原因による脳出血の治療
6-1　脳動静脈奇形
6-2　硬膜動静脈瘻
6-3　海綿状血管腫
6-4　静脈性血管腫
6-5　脳腫瘍に合併した脳出血
6-6　抗血栓療法に伴う脳出血
6-7　CKD患者における脳出血
6-8　妊娠分娩に伴う脳出血

Ⅳ　くも膜下出血
改訂にあたり
1　発症予防
2　初期治療
3　脳動脈瘤－治療法の選択
4　脳動脈瘤－外科的治療
4-1　外科的治療の時期
4-2　外科的治療の種類と方法
4-3　外科的治療の周術期管理
5　脳動脈瘤－血管内治療
5-1　血管内治療の時期
5-2　血管内治療の種類と方法
5-3　血管内治療の周術期管理
6　脳動脈瘤－保存的治療法
6-1　保存的治療などの概略
6-2　遅発性脳血管攣縮の治療

Ⅴ　無症候性脳血管障害
改訂にあたり
1　無症候性脳梗塞・大脳白質病変
1-1　無症候性脳梗塞
1-2　大脳白質病変
2　無症候性脳出血
3　無症候性頚部・頭蓋内動脈狭窄・閉塞
3-1　無症候性頭蓋内脳動脈狭窄・閉塞
3-2　無症候性頚部動脈狭窄・閉塞
4　未破裂脳動静脈奇形
5　未破裂脳動脈瘤
5-1　未破裂脳動脈瘤の診断とスクリーニング
5-2　未破裂脳動脈瘤が発見された場合の対応
5-3　未破裂脳動脈瘤の治療

Ⅵ　その他の脳血管障害
改訂にあたり
1　頭蓋内・外動脈解離
1-1　頭蓋内・外動脈解離の内科的治療
1-2　頭蓋内・外動脈解離の外科的治療
2　大動脈解離
3　もやもや病（Willis 動脈輪閉塞症）
3-1　もやもや病（Willis動脈輪閉塞症）の虚血発症例に対する外科的治療
3-2　もやもや病（Willis動脈輪閉塞症）の内科的治療
3-3　もやもや病（Willis動脈輪閉塞症）の出血発症例に対する治療
4　奇異性脳塞栓症（卵円孔開存を含む）
5　脳静脈・静脈洞閉塞症
6　脳アミロイドアンギオパチー
7　凝固亢進状態
8　遺伝性脳血管障害
9　線維筋性形成異常症
10　大動脈炎症候群
11　高血圧性脳症
12　血管性認知症、血管性認知障害

Ⅶ　リハビリテーション
改訂にあたり
1　脳卒中リハビリテーションの進め方
1-1　脳卒中リハビリテーションの流れ
1-2　評価
1-3　予測
1-4　急性期リハビリテーション
1-5　病型別リハビリテーション（特に急性期）7
1-6　回復期リハビリテーション
1-7　維持期リハビリテーション
1-8　患者・家族教育
2　主な障害・問題点に対するリハビリテーション
2-1　運動障害・ADL に対するリハビリテーション
2-2　歩行障害に対するリハビリテーション
2-3　上肢機能障害に対するリハビリテーション
2-4　痙縮に対するリハビリテーション
2-5　片麻痺側の肩に対するリハビリテーション
2-6　中枢性疼痛に対する対応
2-7　嚥下障害に対するリハビリテーション
2-8　排尿障害に対するリハビリテーション
2-9　言語障害に対するリハビリテーション
2-10　認知障害に対するリハビリテーション
2-11　体力低下に対するリハビリテーション
2-12　骨粗鬆症に対するリハビリテーション
2-13　うつ状態に対する対応

付　録
表1　　Japan Coma Scale（JCS）
表2　　Glasgow Coma Scale（GCS）
表3-1　modified NIH Stroke Scale（NIHSS）（2001）
表3-2　表3-1 の補足説明
表3-3　旧版 NIH Stroke Scale（NIHSS）（1994）
表4　　Japan Stroke Scale（JSS）（第5 版）
表5　　脳卒中運動機能障害重症度スケール（JSS-M）
表6　　脳卒中情動障害スケール（JSS-E）
表7　　脳卒中うつスケール（JSS-D）
表8　　脳卒中感情障害（うつ・情動障害）スケール同時評価表（JSS-DE）
表9　　日本版modified Rankin Scale（mRS）判定基準書
表10　　CHADS2 スコア
表11　　Stroke Impairment Assessment Set （SIAS）
表12　　Brunnstrom Stage
本文中の表一覧

欧文索引
和文索引