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消化器内視鏡34巻3号

【特集】こんなときどうする

消化器内視鏡34巻3号
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東京医学社

電子版ISBN

電子版発売日 2022年9月26日

ページ数 168

判型 B5

印刷版ISBN 978-4-88563-658-5

印刷版発行年月 2022年3月

書籍・雑誌概要

【特集】こんなときどうする

目次

序説……岩男 泰
【総論】
 高リスク患者に対する緊急内視鏡―超高齢者,小児,重篤な合併症,ショック状態など……小澤俊一郎 ほか
 抗血栓薬使用患者に対する出血高危険度内視鏡治療時の留意点……市島諒二 ほか
 EMR/ESDによる消化管穿孔発生時の対応(全消化管)……髙取祐作 ほか
 前投薬によるトラブル発生時の対応―キシロカイン®,抗コリン薬,鎮静薬,プロポフォールなど……船越禎広 ほか
《Note》インフォームド・コンセントで,担当医の提案を患者に拒否されたときの対応……日山 亨
【各論】
Ⅰ.下咽頭・食道
[診断]
 スコープを挿入できない!……河合 隆 ほか
《Note》嚥下運動や嗚咽がひどくて咽頭が観察できない……川田研郎 ほか
 Brownish areaを認めた……小野陽一郎 ほか
 食道生検でatypical epitheliumと診断された……有馬美和子 ほか
 拡大したらB2様血管がみえた……都宮美華 ほか
[治療]
 ESD後に食道狭窄をきたした……山口直之
 食道アカラシアを疑ったら……門馬絵理 ほか
 ESD時のヨード染色で,まだら不染が高度で切除範囲の決定が難しい……竹内 学 ほか
 緊急内視鏡で食道・胃静脈瘤出血を認めた……小原勝敏
Ⅱ.胃・十二指腸
[診断]
 胃内でオリエンテーションがつかない……今枝博之 ほか
 限局性の色調変化(発赤ないし褪色)を認めた……藤崎順子
 粘膜下腫瘍を認めた……吉永繁高 ほか
 拡大観察でdemarcation lineがわからない……内多訓久 ほか
 生検標本がうまく採取できない……岡村卓磨 ほか
 内視鏡診断と生検組織診断が乖離したときの対応……赤松泰次
《Note》EUS検査時の脱気水の貯め方・使い方……木田光広 ほか
 内視鏡施行中に裂創(医原性)ができた……児玉 亮 ほか
[治療]
 ESD中に出血点が見つからない……鷹尾俊達 ほか
 出血性潰瘍の潰瘍底が硬くてクリップがはじかれてしまう……菅 智明
 摘出困難な異物を認めたときの対応……野間絵梨子 ほか
《Note》出血に対する緊急内視鏡で凝血塊のために出血部位が発見できない……小島英吾 ほか
Ⅲ.空腸・回腸
[診断]
 バルーン内視鏡で深部挿入できない……大塚和朗 ほか
 カプセル内視鏡が滞留した……田中孝尚 ほか
《Note》小腸の顕出血を繰り返すが,出血源が見つからない……大宮直木
[治療]
 多発性ポリープ(Peutz-Jeghers症候群など)で,切除標本の回収が困難……矢野智則 ほか
Ⅳ.大腸
[診断]
 SD junctionが越えられない……小林清典
 脾彎曲から横行結腸へ挿入できない……鈴木 翔 ほか
 肝彎曲から上行結腸へ挿入できない……五十嵐正広
《Note》スコープが上行結腸まで入ったが盲腸まで挿入できない!……河村卓二
 回盲弁を越えられない……福田将義 ほか
 診断困難な大腸炎症性所見を認めた……大川清孝
 半月ひだにまたがるため病変全体の観察が難しい……田口愛弓 ほか
 大腸癌による狭窄のためそれより口側にスコープを挿入できない……根本大樹 ほか
[治療]
 大腸憩室出血(群発憩室)で出血部位が発見できない……秋元直彦 ほか
 EMR時の局注でうまく膨隆が形成できない……髙田和典 ほか
 SM浸潤を疑う早期癌を認めた……上垣内由季 ほか
 EMR後の局所遺残再発をどうするか……樫田博史
 ポリープをコールドスネアで握っても切れない……樫田博史
 Cold polypectomyをしたら癌だったときの対応……糸井祐貴 ほか
Ⅴ.胆・膵
[診断]
 十二指腸鏡およびEUS専用機を食道へ挿入できない……松田浩二 ほか
《Note》十二指腸スコープを型どおりストレッチしたが主乳頭が正面視できない……潟沼朗生 ほか
 ERCPで胆管への選択的挿入ができない……越知泰英
 ERCP後に膵炎を発症した……中村佳史 ほか
 消化管再建術後腸管で乳頭への到達または胆管空腸吻合部の発見が困難……島谷昌明 ほか
 胆膵EUSで臓器のオリエンテーションがつかない……比佐岳史 ほか
《Note》EUS用穿刺針が出ない,またはEUSの画面で見つからない……松田浩二 ほか
[治療]
 ESTによって大量の出血を認めた(後出血を含む)……小嶋啓之 ほか
 ESTによって穿孔をきたした……小川貴央
 バスケット鉗子で把持した総胆管結石が乳頭部で陥頓してしまった……安田健治朗 ほか
 悪性胆道狭窄に対する金属ステント留置後,ステント閉塞をきたしたときの対応……勝田景統 ほか
《Note》EUS下ドレナージで,囊胞壁が硬くてステントが奥に進まない……星 恒輝 ほか

連載 臨床研究をやってみよう!
●研修医へ贈る:症例報告のスライド作成法と発表の心得……阿部展次 ほか