書籍・雑誌概要

手術は“想像力”と“愛”――第一級のエキスパートが渾身の筆致で伝える手術テクニックの決定版 !

脳神経外科の最高の手術書を目指したシリーズ『プライム脳神経外科』第4巻は、グリオーマの摘出に特化 !
グリオーマ手術の“哲学”や基本手技、よりscientificでよりsystematicな最新の手術支援装置、念入りに解説した腫瘍摘出の極意など、DEEPな内容を大ボリュームでお届けします。
シリーズの特徴である豊富なイラストが、的確でわかりやすく内容の理解をサポート。これからグリオーマの手術を開始する脳神経外科医にも最適です。また、MemoやPitfallsなどBOXの言葉の中に、執筆者の「こだわり」や「考えているポイント」が隠されています。ぜひ、ご一読ください。

●シリーズの特徴●
・どこから読んでもためになる、ポイントを押さえた簡潔な記述 !
・手術のコツ、強調したいポイント、ピットフォール、トラブルシューティングなどをまとめたBOXを機能的に配置 !
・的確でわかりやすく、クオリティにこだわったイラストが充実し理解が深まる !

目次

第Ⅰ章　グリオーマ手術の基本的手技
1.グリオーマ手術の考え方・・・隈部俊宏
　手術とは何なのか? / グリオーマ摘出術とは何なのか?
2.摘出境界決定・・・隈部俊宏
　グリオーマ摘出術後合併症 / グリオーマの摘出境界決定方法
3.血管温存・・・隈部俊宏
　グリオーマ摘出における虚血病巣出現リスク / 虚血病巣出現の実際 / 血管温存の基本 / 具体的な血管温存操作
4.止血・摘出・・・隈部俊宏
　止血操作 / グリオーマ摘出:超音波外科吸引装置(CUSA)と脳べらの使用方法

第Ⅱ章　手術支援装置
1.電気生理学的モニタリング・・・村垣善浩
　運動誘発電位(motorevokedpotentials:MEP)
2.覚醒下手術・・・村垣善浩
　手術適応 / 検査所見/画像所見 / 術前・術中準備 / 機能別手技
3.ニューロナビゲーションシステム・・・村垣善浩
　開発の経緯 / ナビゲーションの原理と役割 / 術前・術中準備と誤差対策 / Brainshift解決方法
4.術中CT / MRI・・・村垣善浩, 隈部俊宏, 壇　充
　機器の特徴 / 術中MRI(低磁場, 高磁場それぞれの利点) / 術中CT / 術中MRIでの手順
5.蛍光診断(5-ALA, ICG)・・・村垣善浩
　蛍光診断の原理と各種蛍光物質の特徴 / 蛍光診断・光線力学的診断の実際 / 5-ALAによる蛍光領域と組織診断の関係 / 光線力学的療法/将来的な展望

第Ⅲ章　部位別グリオーマ摘出方法
1.前頭葉
　01_前頭葉解剖・・・丸山隆志
　　前頭葉の解剖 / 脳溝と脳回の解剖 / 前頭葉の血管 / 皮質下線維の解剖
　02_Eloquent(awake, mapping)・・・丸山隆志
　　手術適応 / 術前処置 / 体位と皮膚切開 / 手術手技
　03_Non-eloquent・・・丸山隆志
　　手術適応 / 術前準備 / 体位と皮膚切開 / 手術手技
　04_中心前回・・・丸山隆志
　　解剖 / 術前計画 / 症例提示
　05_弁蓋部・・・丸山隆志
　　解剖 / Insularsegment(M2) / Opercularsegment(M3)
　06_中前頭回・・・丸山隆志
　　術前準備 / 皮膚切開と開頭 / 症例提示
　07_上前頭回・・・新田雅之
　　構造の特徴 / 術前検査 / 皮膚切開と開頭 / 上前頭回から帯状回, 前脳基底部へ進展する腫瘍の摘出症例
　08_補足運動野・・・新田雅之
　　解剖学的特徴 / 機能 / 術前準備 / 皮膚切開と開頭 / 補足運動野腫瘍の手術手順
　09_帯状回・・・新田雅之
　　解剖学的特徴 / 機能および症状 / 術前準備 / Zone別の留意点 / ZoneⅡ～Ⅲ帯状回腫瘍の摘出症例

2.側頭葉
　01_側頭葉グリオーマ摘出術のための基本知識・・・中村英夫
　　側頭葉(主に外側部)の解剖と支配血管 / 側頭葉グリオーマに対する脳葉切除術 / 側頭葉における摘出境界決定法 / 優位半球における側頭葉グリオーマの覚醒下手術
　02_側頭葉内側部・・・三國信啓
　　鉤回近傍 / 海馬近傍 / 扁桃体近傍 / 大きな側頭葉内側部グリオーマ摘出

3.頭頂葉・・・中田光俊, 木下雅史
　解剖 / 頭頂葉グリオーマの手術 / 頭頂葉障害による症状と覚醒下マッピング / 手術適応と合併症 / 症例提示

4.後頭葉・・・松田良介
　後頭葉における手術解剖 / 後頭葉の機能解剖 / 後頭葉グリオーマの外科的治療 / 側頭葉内側後方病変に対するアプローチ

5.島:島回グリオーマの手術・・・藤井正純, 前澤　聡
　島回および周辺の解剖 / 島回グリオーマ摘出戦略 / 症例提示

6.視路:視路毛様細胞性星細胞腫の手術・・・澤村　豊
　発生部位 / 手術適応を決めるための大まかな分類 / 手術適応 / 単視神経腫瘍の鑑別 / 手術の目的 / 眼窩内単視神経膠腫の手術手技 / 再発時の治療方法

7.視床
　01_視床グリオーマに対する大脳半球間裂アプローチと機能解剖・・・藍原康雄
　　外科的摘出術の適応 / 外科的アプローチ/まとめ
　02_Highparietaltranscortical&transventricularapproach・・・齋藤竜太
　　手術適応・画像診断 / 手術に必要なモニタリング / 手術

8.松果体・中脳被蓋・小脳山頂部・・・荒川芳輝, 三國信啓, 宮本　享
　解剖/Occipitaltranstentorialapproach(OTA) / Infratentorialsupracerebellarapproach(ITSCA)

9.脳室系
　01_側脳室前角・側脳室体部・・・金森政之
　　解剖 / 手術アプローチ / 術前評価のポイント / 術中補助手段 / 手術のポイント / 組織診断ごとの注意点
　02_側脳室三角部・側脳室側角・・・齋藤竜太
　　解剖 / 側脳室三角部への手術アプローチ / 側脳室側角への手術アプローチ―lateralapproaches / 三角部, 側角腫瘍摘出における注意事項―外側後脈絡叢動脈閉塞
　03_第三脳室・・・園田順彦
　　解剖 / Interhemispherictrans-laminaterminalisapproach / Interhemispherictranscallosalapproach
　04_第四脳室・・・園田順彦
　　解剖/経小脳延髄裂到達法(trans-cerebellomedullaryfissureapproach)

10.脳幹部・・・師田信人, 井原　哲, 荻原英樹
　手術適応 / 治療法の選択 / 術中神経生理学的手技 / 手術

索引