書籍・雑誌概要

緩和医療の薬物がわかる、使えるようになる！
困った時にパッと見て対応できる便利な1冊

いつでもどこでも取り出せて、知りたい症状と選択すべき薬物が瞬時に見つかる「クイックリファレンス フローチャート」シリーズが誕生しました。本書では緩和医療領域を扱っており、種類が増えてきたオピオイドや鎮痛補助薬の使い分け、作用機序の異なる薬物が登場している便秘薬など、緩和医療領域で頻用処方される薬物をフローチャートを用いながらわかりやすく解説しています。

目次

はじめに　　3
本書のご利用にあたって　　9
がん緩和医療とがん性疼痛
がん緩和医療とは　　10
がん性疼痛とは　　11
鎮痛薬使用時の基本原則　　13
がん性疼痛の治療目標　　13
痛みの数値的評価方法　　14
WHO式3段階がん性疼痛除痛ラダー　　15
がん緩和領域頻用処方解説
非オピオイド鎮痛薬　　18
　　アセトアミノフェン／NSAIDs
オピオイド性鎮痛薬とその特徴　　20
　　オピオイドとは／マルチアクションオピオイド／トラマドール／コデイン／モルヒネ／オキシコドン／フェンニタル／メサドン／タペンタドール／ヒドロモルフォン／ブプレノルフィン／ペンタゾシン
オピオイドの変更方法　　27
　　オピオイドスイッチング／オピオイドスイッチングの方法
オピオイド等価換算　　29
オピオイドの退薬症状　　32
鎮痛補助薬とその特徴　　33
　　鎮痛補助薬とは？／プレガバリン／デュロキセチン／アミトリプチリン／ミロガバリン／バルプロ酸／リドカイン／ケタミン／神経ブロック療法の適応
制吐薬とその特徴　　38
　　プロクロルペラジン／メトクロプラミド，ドンペリドン／モサプリド／ジフェンヒドラミン／ヒドロキシジン／オランザピン／クエチアピン／デキサメタゾン／オクトレオチド／グラニセトロン，オンダンセトロン／ミルタザピン／アプレピタント／ロラゼパム
睡眠薬とその特徴　　43
　　がん患者は不眠の訴えは高頻度！睡眠薬の調整ができるとQOL上昇！／ゾルピデム／エスゾピクロン／ゾピクロン／トリアゾラム／ブロチゾラム／フルニトラゼパム／ラメルテオン／スボレキサント／ブロマゼパム／鎮静系抗うつ薬／鎮静系抗精神病薬
せん妄の薬剤とその特徴　　48
　　せん妄とは／リスペリドン／ハロペリドール／クエチアピン／オランザピン／アセナピン
便秘の薬剤とその特徴　　51
　　酸化マグネシウム／センノシド／ピコスルファート／炭酸水素ナトリウム・無水リン酸二水素ナトリウム坐剤／ルビプロストン／リナクロチド／エロビシパット／マクロゴール4000・塩化ナトリウム・炭酸水素ナトリウム・塩化カリウム散／ナルデメジン／オリーブオイル／グリセリン／新規下剤の作用機序から考える内服タイミング
がん緩和領域フローチャート
がんの痛み
がん性疼痛（軽度）　　60
がん性疼痛（中等度）　　62
がん性疼痛（強度）：1　　64
がん性疼痛（強度）：2　　66
がん性疼痛（神経障害性疼痛を伴うもの）：1　　68
がん性疼痛（神経障害性疼痛を伴うもの）：2　　70
がん性疼痛（骨転移痛）：1　　72
がん性疼痛（骨転移痛）：2　　74
開胸術後疼痛症候群　　76
乳房切除術後疼痛症候群　　78
脊髄圧迫症候群　　80
悪性腸腰筋症候群　　82
オピオイド耐性・痛覚過敏　　84
どうしても取れない痛み　　86
身体症状
食欲不振・悪液質　　88
オピオイドによる嘔気嘔吐　　90
化学療法による嘔気嘔吐　　92
化学療法による末梢神経障害　　94
化学療法・放射線治療による口内炎　　96
化学療法による下痢　　98
放射線性皮膚炎　　100
副作用
口渇・唾液腺障害　　102
味覚障害　　104
倦怠感　　106
腹水・腹部膨満感　　108
腸閉塞　　110
脳浮腫・頭蓋内圧亢進症　　112
便秘：1（オピオイド開始後増悪した便秘）　　114
便秘：2（オピオイドと関係ない便秘）　　116
膀胱腫瘍・出血性膀胱炎の痛み　　118
頻尿・尿閉　　120
吃逆　　122
咳嗽　　124
呼吸困難（内服可能な時）　　126
呼吸困難（内服不可能な時）　　128
オピオイドによる呼吸抑制　　130
高カルシウム血症　　132
精神症状
不眠：1（入眠障害）　　134
不眠：2（中途覚醒）　　136
不眠：3（熟眠障害）　　138
不眠：4（経口摂取不可能）　　140
不眠：5（せん妄のリスクが高い不眠）　　142
不眠：6（不安が強い不眠）　　143
悪夢　　144
薬剤性錐体外路症状（アカシジア・パーキンソニズム）
　　　146
せん妄：1（経口摂取不可・緊急時）　　148
せん妄：2（経口摂取可能の時）　　150
持続鎮静　　152

コ　ラ　ム
抗がん作用の期待できる漢方薬　　16
医療用大麻（カンナビス）　　58
関連痛って？　　67
現代ホスピスの推進者シシリー・ソンダースの
　一言　　107
日本で最初のオピオイド系薬剤？　　115

参考文献　　154
事項索引　　156
薬剤名索引　　158
本書掲載薬剤　商品名・一般名対照表　　164