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総合診療徹底攻略 100のtips

総合診療徹底攻略 100のtips
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筆頭著者 根本 隆章 (著)

中外医学社

電子版ISBN

電子版発売日 2018年1月8日

ページ数 319

判型 A5

印刷版ISBN 978-4-498-02076-4

印刷版発行年月 2017年5月

DOI https://doi.org/10.18886/9784498020764

書籍・雑誌概要

総合診療の現場で日常的に見られるにもかかわらず,あまり知られていない事例を含め,100例を厳選.実際に著者が経験したピットフォールを回避するテクニックが満載だ.

目次

■A 循環器
 1 肺炎? 心不全?
 2 心房細動が止まらない 次の一手は!?
 3 心窩部痛で受診した高齢女性 実は!?
 4 高齢男性の両下【腿】浮腫 原因は?
 5 右季肋部痛がないけど,胆のう炎でよい?
 6 感冒? 実は!?
 7 のどが痛いです 風邪ですか?
 8 歩くと息切れがします 原因は?
 9 胸郭によって心臓が変形する?
 10 胸痛,不明熱の原因は!?

■B 呼吸器
 11 呼吸器症状のない肺炎
 12 フルオロキノロン処方は結核の除外が済んでから!
 13 誤嚥性肺臓炎と誤嚥性肺炎の違いについて
 14 繰り返す鼻出血をみたら
 15 肺気腫は身体所見で発見できる!?
 16 繰り返す肺炎 原因は?
 17 感冒ですか? 肺炎かもしれませんよ!
 18 気管支喘息がよくならない 何を考えるか?
 19 第三世代セフェム系抗菌薬内服で改善しない肺炎
 20 結核が疑われた肺炎

■C 消化器
 21 イレウス症状の原因は!?
 22 高齢者の突然発症の腹痛,腹部膨満感の原因は?
 23 One-Day-FUOの原因は!?
 24 まるで喀痰のような白血球便!
 25 急に生じた腹水とイレウス 原因は?
 26 PPI不応性GERD症状の原因は!?
 27 突然発症の高齢者の腹痛,発熱 診断は!?
 28 PMRにみえて,実は!?
 29 乳がん患者に生じた急性腸炎
 30 胃薬が有効な咳嗽

■D 神経
 31 意外なドネペジルの副作用
 32 けいれんを認めないてんかんもあり得る!?
 33 高齢者の万引きは実は病気かもしれない
 34 意識障害をみたらバイタルサインに注目
 35 長引く頑固な頭痛の原因は?
 36 言葉が通じない 認知症?
 37 不明熱をきたす頭蓋内疾患
 38 急激に衰弱した高齢女性
 39 よく眠る高齢者
 40 頭痛なのに脳梗塞!?

■E 代謝・内分泌
 41 若年女性の発熱,腹痛
 42 発熱,関節痛の原因は?
 43 急激な耐糖能悪化の原因は?
 44 高血圧診療の落とし穴
 45 発熱,頭痛,意識障害で受診,髄膜炎?
 46 高アンモニア血症を伴うけいれん,意識障害で受診,原因は?
 47 【倦】怠感,脱力というとらえどころのない症状を呈したケース
 48 徐々に増悪する歩行障害の一例
 49 急激に発症する糖尿病
 50 認知症と診断する前に

■F 血液
 51 急に生じた出血傾向
 52 担がん患者の発熱の診断は?
 53 血液疾患で腸閉塞!?
 54 High level LDHをみたら
 55 急速に増大する腹腔内腫瘍
 56 出現しては消えるリンパ腫症状
 57 繰り返す伝染性単核球症
 58 好酸球増多症

■G 腎・泌尿器
 59 繰り返す下腹部の炎症
 60 意外と多い低ナトリウム血症を呈するこの疾患
 61 低リン血症の意外な原因
 62 血圧が低めの腎盂腎炎をみたら
 63 血清クロール値が118 mEq/L!?
 64 運動したあとに生じる急性腎不全
 65 フルオロキノロンが効かない腎盂腎炎
 66 AKIを呈したカルシウムアルカリ症候群

■H 膠原病
 67 高齢者の関節リウマチ
 68 胸が腫れて痛い 肋軟骨炎?
 69 Gentle Liar Wolf
 70 突然動かなくなった高齢者をみたら
 71 軟骨が腫れて痛い
 72 顎の症状に注目
 73 長引く薬の熱
 74 プロカルシトニン陽性だから細菌感染症ですか?

■I 感染症
 75 骨を断たれるほど痛い発熱
 76 急激に生じる発熱とショック
 77 成人発症パルボウイルス感染症は小児例と異なる
 78 菌血症は多彩なプレゼンテーションを有する
 79 緊急性のある下肢の痛み
 80 伝染性単核症をみたら
 81 再発する多発性皮膚潰瘍
 82 その奥にある病態
 83 右の腋が腫れて痛い
 84 左側のみに出現する多発塞栓症
 85 梅毒の検査評価
 86 神経梅毒のフォローアップについて

■J 精神科
 87 突然発症する死への恐怖
 88 長引く微熱の原因
 89 繰り返す原因不明の消化管出血

■K 薬剤・その他
 90 しゃっくり(吃逆)が止まらない
 91 高体温? 発熱?
 92 半夏厚朴湯が著効した嚥下障害
 93 ビスホスホネートの投与期間
 94 PPIは骨折のリスクになるクスリである
 95 ARB+NSAIDs使用後の腎機能低下
 96 骨を脆くする利尿薬
 97 市販の風邪薬でもご注意を!
 98 スタチンは糖尿病のリスクを上げる
 99 NSAIDsの副作用
 100 ベンゾジアゼピンは賢く処方する