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雑誌
絹笠式 静岡がんセンター大腸癌手術[Web動画付]
筆頭著者 絹笠 祐介 (編)
南江堂
電子版ISBN 978-4-524-22626-9
電子版発売日 2019年12月9日
ページ数 128
判型 A4
印刷版ISBN 978-4-524-25586-3
印刷版発行年月 2017年4月
書籍・雑誌概要
静岡がんセンターでは、絹笠祐介先生を中心に大腸癌手術における優れた治療成績をあげている。その手術テクニックを写真・図・動画を用いて解説。日常診療でレジデントに指導している内容を盛り込んだ。手術に必要な解剖を冒頭に記載し、解剖から得られた手術の理論を詳述。今後増加が見込まれるロボット手術についても解説している。
目次
【内容目次】
I 大腸癌手術に必要な解剖
a．大腸の区分
b．動脈
c．静脈
d．リンパ系
e．神経
f．直腸周囲の筋膜構成
g．肛門管の解剖
II 術前術後管理
a．術前管理
b．術後管理
III 基本手技
a．ポート挿入法
b．小腸の排除方法
c．超音波凝固切開装置によるリンパ節郭清方法
d．電気メスの使い方
e．吻合方法（機能的端々吻合，DST）
f．ドレーン挿入法
IV 必要な機材とセッティング
1．腹腔鏡手術
a．必要な機材（基本セット）
b．セッティング
2．ロボット手術
a．必要な機材（基本セット）
b．セッティング
V 手術
1．腹腔鏡下結腸右半切除術
a．適応
b．ポート配置
c．術野展開
d．内側アプローチ
e．surgical trunkの郭清
f．右側結腸の授動
g．小開腹，標本摘出，再建，閉創
2．腹腔鏡下横行結腸切除術
a．適応
b．ポート配置
c．surgical trunkの露出
d．血管処理
e．肝弯曲の授動
f．膵頭部および膵体下縁の露出と中結腸静脈左枝の処理
g．脾弯曲の授動
h．小開腹，標本摘出，再建，閉創
3．腹腔鏡下左結腸切除術
a．適応
b．ポート配置
c．視野の確保，術式決定
d．内側アプローチ
e．中枢側リンパ節郭清
f．膵体部方向への内側アプローチ
g．結腸外側の授動
h．脾弯曲の授動
i．腹腔外操作・再建
j．腸間膜閉鎖
k．閉創
4．腹腔鏡下S状結腸切除術
a．ポート配置
b．小腸の圧排
c．内側アプローチ（臓側腹膜の切開）
d．IMAの処理
e．内側アプローチ
f．IMV，左結腸動脈の切離
g．外側アプローチ
h．直腸の授動
i．間膜処理
j．標本摘出～吻合
5．腹腔鏡下低位前方切除術
a．適応
b．ポート配置
c．上腹部操作68
d．直腸の授動（岬角～腹膜反転部）
e．前壁授動
f．側壁
g．直腸授動の際の剥離層について
h．間膜処理
i．直腸切離
j．標本摘出～吻合
6．腹腔鏡下括約筋間直腸切除術
a．適応
b．ポート配置
c．上腹部操作
d．直腸の授動
e．骨盤深部の操作
f．口側腸管腸間膜処理
g．経肛門操作
h．標本摘出
i．再建
j．閉創，人工肛門造設
7．腹腔鏡下腹会陰式直腸切断術
a．適応
b．腹腔内操作
c．会陰操作
d．ストーマ造設方法
8．ロボット支援下低位前方切除術
a．適応
b．セッティング
c．ポート配置
d．docking
e．展開
f．中枢側血管処理
g．内側アプローチ
h．外側授動
i．腹部セッティングからの直腸授動
j．骨盤操作へのアームセッティング
k．直腸後壁授動
l．直腸前壁授動
m．右壁授動
n．左壁授動
o．肛門管上縁操作
p．直腸間膜処理
q．直腸切離
r．再建
s．ロボット手術の助手のコツ
9．側方郭清
a．適応
b．セッティング
c．郭清範囲とメルクマール
d．尿管のテーピング・神経授動
e．273（総腸骨リンパ節）郭清
f．263（内腸骨リンパ節）郭清
g．283（閉鎖リンパ節）郭清
索引
本書第V章「手術」の動画をWebでご覧になれます．
Web動画タイトル
1．腹腔鏡下結腸右半切除術
2．腹腔鏡下横行結腸切除術
3．腹腔鏡下左結腸切除術
4．腹腔鏡下S状結腸切除術
5．腹腔鏡下低位前方切除術
6．腹腔鏡下括約筋間直腸切除術
7．腹腔鏡下腹会陰式直腸切断術 d．ストーマ造設方法
8．ロボット支援下低位前方切断術
9．ロボット支援下側方郭清
