書籍・雑誌概要

珠玉の大原アトラス第４弾．
「皮膚外科学」の草分け的存在である，大原國章先生の初の手術アトラス！
術式選択のポイントとその後の経過がひとめでわかる！
手術に対する大原先生の考え方を１冊にまとめた書．
皮膚科医・形成外科医必携！

目次

序
第1章 手術手技① 摘出，開放療法，電気メス，ドライアイス，レーザー
1 摘出の手技
症例1 摘出の手技
2 摘出 皮膚混合腫瘍
症例1 皮膚混合腫瘍
症例2 皮膚混合腫瘍
症例3 皮膚混合腫瘍
症例4 皮膚混合腫瘍
3 摘出 毛母腫，石灰化上皮腫
症例1 毛母腫
症例2 毛母腫
症例3 毛母腫，成人，骨化
症例4 毛母腫
症例5 毛母腫
4 摘出　外毛根鞘囊腫
症例1 外毛根鞘囊腫
5 摘出 皮様囊腫
症例1 皮様囊腫
6 摘出 皮膚線維腫，結節性筋膜炎
症例1 皮膚線維腫
症例2 皮膚線維腫
症例3 皮膚線維腫
症例4 結節性筋膜炎
7 摘出 脂肪腫
症例1 脂肪織内の脂肪腫
症例2 筋層内の脂肪腫
症例3 筋層下の脂肪腫
症例4 額の脂肪腫
症例5 額の脂肪腫
8 開放療法
症例1 小さな母斑細胞母斑
症例2 眼瞼縁の母斑細胞母斑
症例3 やや大きめの母斑細胞母斑
症例4 眼瞼の基底細胞上皮腫
症例5 鼻の基底細胞上皮腫
症例6 鼻の基底細胞上皮腫
症例7 鼻孔の基底細胞上皮腫
症例8 踵の基底細胞上皮腫
9 shave excision
症例1 鼻の母斑細胞母斑
症例2 鼻のbrous papule
症例3 基底細胞上皮腫
症例4 基底細胞母斑症候群
10 電気メス
症例1 Miescher型の母斑
症例2 母斑細胞母斑
症例3 母斑細胞母斑
症例4 母斑細胞母斑
症例5 母斑細胞母斑
症例6 母斑細胞母斑
症例7 母斑細胞母斑
症例8 母斑細胞母斑
症例9 鼻瘤
症例10 尖圭コンジローマ
11 cryosurgery 血管拡張性肉芽腫
症例1 爪の血管拡張性肉芽腫
症例2 血管拡張性肉芽腫
症例3 血管拡張性肉芽腫 cryosurgery 植皮
症例4 血管拡張性肉芽腫 cryosurgery
症例5 血管拡張性肉芽腫 切除
症例6 血管拡張性肉芽腫 多発型
12 ドライアイス圧抵法
症例1 乳児血管腫（IH）
症例2 乳児血管腫（IH）
症例3 太田母斑
13 レーザー治療
症例1 乳児血管腫（IH）
症例2 参考症例：乳児血管腫（IH）
14 レーザー治療と植皮
症例1 口唇の先天性母斑
症例2 上下眼瞼の分離母斑
症例3 上下眼瞼の分離母斑
症例4 鼻背の先天性母斑
第2章 手術手技② 植皮
1 植皮の手技
症例1 採皮の手順
症例2 網状植皮（mesh graft）
症例3 全層植皮
症例4 分層植皮の実際
2 分層植皮
症例1 色素性乾皮症
症例2 巨大母斑
症例3 多発性平滑筋腫
症例4 瘢痕拘縮
症例5 熱傷瘢痕
3 全層植皮
症例1 鼻背の基底細胞上皮腫
症例2 上口唇の先天性母斑
症例3 portwine stain 毛細血管奇形
症例4 やや小型のlentigo maligna
症例5 lentigo maligna
症例6 悪性黒子黒色腫（参考症例：分層植皮）
症例7 悪性黒色腫
症例8 隆起性結節の有棘細胞癌
症例9 有棘細胞癌
症例10 外眼角の先天性母斑
症例11 Bourneville-Pringle病
症例12 基底細胞上皮腫
4 含皮下血管網植皮
症例1 顔の有棘細胞癌
第3章 手術手技③ 皮弁
1 T-plasty
症例1 髪際の基底細胞上皮腫
word SMAS
症例2 眉毛上部の毛包腫瘍
2 L-plasty
症例1 耳前部の基底細胞上皮腫
症例2 髪際の有棘細胞癌
症例3 眼瞼縁の腫瘍
3 M-plasty
症例1 脂漏性角化症
症例2 口唇縁の母斑細胞母斑
4 Z-plasty
症例1 手指の絞扼輪
症例2 毛巣洞（瘻）
症例3 耳垂裂
症例4 手術瘢痕
症例5 眉毛の偏位
症例6 基底細胞上皮腫 皮弁後の変形
5 five flap
症例1 熱傷瘢痕拘縮
word Y-V皮弁（Y to V advancement flap）
症例2 テント状の拘縮
症例3 熱傷瘢痕拘縮
6 W-plasty
症例1 外傷瘢痕 W-plasty
症例2 外傷瘢痕 W-plasty
症例3 手術後の瘢痕 W-plasty
症例4 手術後の瘢痕 W-plasty
症例5 自傷瘢痕 W-plasty
7 菱形皮弁 rhomboid flap
症例1 頭部の基底細胞上皮腫
症例2 頭部の黄色肉芽腫
8 Dufourmentel flap
症例1 頭部の基底細胞上皮腫
症例2 悪性黒子黒色腫
9 双葉皮弁　bilobed flap
症例1 基底細胞上皮腫
症例2 脂腺母斑
症例3 エクリン汗孔腫
症例4 基底細胞上皮腫
10 hatchet flap
症例1 鼻根部の基底細胞上皮腫
症例2 日光角化症
11 前進皮弁 advancement flap
症例1 放射線潰瘍
12 malar flap
症例1 下眼瞼の基底細胞上皮腫
症例2 下眼瞼の基底細胞上皮腫
13 cervical rotation flap
症例1 脂腺母斑
14 flag flap
症例1 指背の熱傷潰瘍
15 前額皮弁 forehead flap
症例1 有棘細胞癌
word 遠隔皮弁
症例2 基底細胞上皮腫
第4章 手術手技④ 二期再建
1 二期再建
症例1 隆起性皮膚線維肉腫
2 組織拡張器による手術
症例1 背部の巨大母斑 tissue expansion
症例2 背部の巨大母斑 tissue expansion
症例3 腹部の巨大母斑 tissue expansion
症例4 額の脂腺母斑 tissue expansion
症例5 頭部の熱傷瘢痕禿頭 tissue expansion
第5章 手術手技⑤ 筋肉皮弁
1 筋肉皮弁
症例1 放射線潰瘍，腹直筋皮弁 transverse rectus abdominus M-C flap（TRAM）
症例2 褥瘡 大臀筋皮弁 gluteus maximus M-C flap
症例3 褥瘡 大腿筋膜張筋皮弁 TFL M-C flap
2 D-P皮弁
症例1 放射線潰瘍，口腔皮膚瘻
3 腹直筋皮弁の合併症
症例1 腹直筋皮弁 合併症（腹壁ヘルニア）
4 皮弁の合併症
症例1 皮弁 合併症（血腫）
第6章 頭部
1 分層植皮
症例1 頭蓋骨の露出（頭部の有棘細胞癌）
症例2 頭蓋骨の露出（頭部の有棘細胞癌）
2 皮弁
word axial pattern，random pattern
症例1 前頭部の有棘細胞癌
3 もみ上げ部の皮弁
症例1 もみ上げ部の基底細胞上皮腫
4 島状側頭動脈皮弁
症例1 もみ上げ部の基底細胞上皮腫
5 側頭動脈を含んだhatchet flap
症例1 前頭部の有棘細胞癌
症例2 前頭部の有棘細胞癌
6 側頭動脈皮弁（皮下茎）
症例1 頭頂部の基底細胞上皮腫
7 側頭動脈皮弁
症例1 前頭部の剣創状強皮症
症例2 前頭部のmorphea
症例3 参考症例：基底細胞上皮腫
8 頭部熱傷瘢痕の禿頭
症例1 熱傷瘢痕の禿頭 有茎皮弁，tissue expansion
第7章 内眼角，鼻根部
1 内眼角 母斑細胞母斑
症例1 母斑細胞母斑
症例2 眉毛内側の母斑 島状皮弁
症例3 中型の先天性母斑
2 内眼角 基底細胞上皮腫
症例1 基底細胞上皮腫
症例2 基底細胞上皮腫
症例3 島状皮弁（island flap）基底細胞上皮腫
症例4 transposition flap 基底細胞上皮腫
症例5 基底細胞上皮腫
3 鼻根部 基底細胞上皮腫
症例1 hatchet flap 基底細胞上皮腫
症例2 V-Y advancement flap 基底細胞上皮腫
4 鼻根部 再建
症例1 基底細胞上皮腫
症例2 結節性筋膜炎
症例3 median forehead flap（前額正中皮弁）
第8章 眉毛部，眉間
1 眉毛部
症例1 DLEの瘢痕
症例2 基底細胞上皮腫
症例3 先天性母斑
症例4 先天性母斑
症例5 先天性母斑
2 眉間
症例1 先天性母斑
第9章 下眼瞼
1 V-Y前進皮弁
症例1 下眼瞼の母斑
症例2 下眼瞼の母斑
症例3 下眼瞼の母斑
症例4 下眼瞼の基底細胞上皮腫
症例5 下眼瞼の基底細胞上皮腫
症例6 下眼瞼の基底細胞上皮腫
症例7 下眼瞼の基底細胞上皮腫
症例8 参考症例：外眼角の基底細胞上皮腫
症例9 参考症例：眉毛部の脂腺腫瘍
症例10 参考症例：下顎の有棘細胞癌
症例11 参考症例：下顎の基底細胞上皮腫
2 transposition flap
症例1 下眼瞼，横長の基底細胞上皮腫
症例2 下眼瞼，横長の基底細胞上皮腫
症例3 下眼瞼，横長の基底細胞上皮腫
症例4 下眼瞼，横長の基底細胞上皮腫
3 眼瞼皮膚を利用した皮弁
症例1 内眼角の下方の基底細胞上皮腫
症例2 下眼瞼，外側の横長の基底細胞上皮腫
第10章 鼻部
1 鼻翼 皮弁
症例1 鼻翼の基底細胞上皮腫
症例2 鼻翼の基底細胞上皮腫 全層欠損
症例3 microcystic adenoid carcinoma 全層欠損
症例4 基底細胞上皮腫
2 鼻翼 植皮
症例1 母斑細胞母斑
3 鼻尖 植皮
症例1 鼻尖の母斑細胞母斑
4 鼻背 皮弁
症例1 基底細胞上皮腫 菱形皮弁
症例2 鼻背側面の母斑細胞母斑 菱形皮弁
症例3 母斑細胞母斑 鼻唇溝皮弁
5 鼻背 植皮
症例1 母斑細胞母斑
第11章 口唇
1 口唇の乳児血管腫（苺状血管腫）
症例1 人中部の乳児血管腫
症例2 人中部の乳児血管腫
症例3 人中部の乳児血管腫
症例4 下口唇の乳児血管腫
症例5 頤の乳児血管腫
2 毛細血管奇形 全層切除
症例1 口唇の血管腫：毛細血管奇形capillary malformation（portwine stain）
症例2 口唇の血管腫：毛細血管奇形capillary malformation（portwine stain）
3 cryosurgery
症例1 口唇粘膜の静脈奇形
症例2 口唇の静脈奇形
4 母斑細胞母斑 植皮
症例1 上口唇の母斑細胞母斑
5 悪性黒色腫 植皮
症例1 上口唇のメラノーマ
6 ケラトアカントーマ 前進皮弁
症例1 上口唇のケラトアカントーマ
症例2 上口唇の毛芽腫（trichoblastoma）
7 母斑細胞母斑 Para-alar flap
症例1 上口唇の母斑
症例2 上口唇の母斑
8 基底細胞上皮腫 Para-alar flap
症例1 上口唇の基底細胞上皮腫
症例2 類似症例
9 皮弁（advancement flapとpara-alar flapの併用）
症例1 上口唇のアミロイド結節
10 さまざまな手法（上口唇の基底細胞上皮腫）
症例1 基底細胞上皮腫 開放療法
症例2 基底細胞上皮腫 開放療法
症例3 基底細胞上皮腫 植皮
症例4 基底細胞上皮腫 nasolabial flap（鼻唇溝皮弁）
症例5 基底細胞上皮腫 nasolabial flap（鼻唇溝皮弁）
症例6 基底細胞上皮腫 Abbe flap
症例7 基底細胞上皮腫 crescent flap（三日月皮弁）
症例8 基底細胞上皮腫 crescent flap（三日月皮弁）
症例9 開放療法（open treatment）
症例10 V-Y advancement flap（V-Y前進皮弁）
症例11 V-Y advancement flap（V-Y前進皮弁）
11 鼻唇溝皮弁（皮下茎鼻唇溝皮弁 nasolabial ap）
症例1 上口唇の基底細胞上皮腫
12 皮下茎の鼻唇溝皮弁
症例1 上口唇の混合腫瘍
症例2 基底細胞上皮腫 nasolabial flap
13 口腔粘膜遊離移植
症例1 有棘細胞癌 口腔粘膜遊離移植
症例2 頰粘膜の分層採皮
症例3 頰粘膜の全層採皮
症例4 有棘細胞癌 Ｖ字型切除を併用した症例
症例5 基底細胞上皮腫 free composite graft（遊離複合移植）
第12章 頤・顎部
1 頤・顎部の病変
症例1 W-Plasty 瘢痕
症例2 lazy S incision 先天性母斑
症例3 T-Plasty 先天性母斑
症例4 transposition flap 先天性母斑
症例5 顎下からの皮弁 瘢痕
症例6 顎下からの皮弁 瘢痕
症例7 顎下からの皮弁 基底細胞上皮腫
症例8 顎下からの皮弁 先天性母斑
症例9 顎下からの皮弁 rotation flap 悪性黒子黒色腫 lentigo maligna melanoma
症例10 ジグザグ型の皮切による皮弁 悪性黒子 lentigo maligna
症例11 ジグザグ型の皮切による皮弁 microcystic adnexal carcinoma
第13章 軀幹・腰臀部・陰部
1 皮下茎皮弁
症例1 胸骨部の色素性母斑
2 菱型皮弁，Dufourmentel皮弁
症例1 軀幹の悪性黒色腫
症例2 軀幹の悪性黒色腫
症例3 軀幹の悪性黒色腫
3 回転皮弁 異物の露出
症例1 rotation flap
4 腹直筋皮弁 有棘細胞癌
症例1 下腹部の有棘細胞癌
5 臀裂
症例1 臀裂の毛巣瘻（洞）Z形成
症例2 臀裂の毛巣瘻 回転皮弁
症例3 臀裂の毛巣瘻 筋膜皮弁
6 臀部 戻し植皮
症例1 臀部の慢性膿皮症 戻し植皮
7 陰部
症例1 Paget病
症例2 Paget病
症例3 Paget病
症例4 広範囲な女性Paget病
症例5 Paget病
8 陰茎
症例1 Bowen病 植皮
症例2 悪性黒色腫
症例3 有棘細胞癌
第14章 手・指・爪 317
1 手背
症例1 手背の先天性母斑
症例2 手背の隆起性皮膚線維肉腫
症例3 手背の有棘細胞癌
2 手掌
症例1 母斑細胞母斑，植皮
症例2 手掌の悪性黒色腫
症例3 手掌の悪性黒色腫
症例4 手掌の瘢痕拘縮
症例5 手掌の瘢痕拘縮
症例6 手掌の瘢痕拘縮
3 手指
症例1 手指の有棘細胞癌
症例2 症例1と同様の部位で切断を選択した例
コラム 手術の心得
症例3 手指のin situ melanoma
症例4 指腹部の悪性黒色腫
4 爪の後天性指状線維角化腫
症例1 acquired digital brokeratoma
5 爪のグロムス腫瘍 摘出
症例1 爪のグロムス腫瘍：腫瘍が後爪郭の皮下，爪母の下にある場合
症例2 爪のグロムス腫瘍：腫瘍が大きい場合
症例3 爪のグロムス腫瘍：腫瘍が爪甲下にある場合 窓開け，戻し法（仮称）
症例4 爪のグロムス腫瘍：窓開け，開放法（仮称）
症例5 爪のグロムス腫瘍：全抜爪，戻し法（仮称）
6 爪の悪性黒色腫 生検
症例1 爪の悪性黒色腫
7 爪の悪性黒色腫 植皮
症例1 爪の悪性黒色腫
8 爪のBowen病 植皮
症例1 爪のBowen病
症例2 爪のBowen病
9 爪の有棘細胞癌 植皮・切断
症例1 爪の有棘細胞癌
症例2 爪の有棘細胞癌
症例3 爪の有棘細胞癌
症例4 爪の有棘細胞癌
第15章 下腿
1 植皮
症例1 被角血管腫
症例2 巨大母斑
2 双茎皮弁
症例1 熱傷潰瘍
症例2 慢性骨髄炎
3 筋弁
症例1 下腿の慢性骨髄炎
第16章 足底
1 足底線維腫症 摘出
症例1 足底の線維腫症（足底の皮下結節）
2 母斑細胞母斑 植皮
症例1 足底の母斑
3 母斑細胞母斑 皮弁
症例1 足底の母斑
症例2 足底の母斑
4 悪性黒色腫 植皮
症例1 足底の悪性黒色腫
症例2 足底の悪性黒色腫
症例3 足底の悪性黒色腫
5 悪性黒色腫 内側足底皮弁
症例1 踵の悪性黒色腫：内側足底皮弁による踵の再建
第17章 隆起性皮膚線維肉腫
1 植皮
症例1 大小の結節の集簇 頭部，再発例
症例2 皮内～皮下の浸潤・硬結
症例3 硬軟の混在する硬結局面
症例4 硬軟の混在する硬結局面
症例5 茸状腫瘤 一次縫縮
症例6 局面性の板状硬結
症例7 ドーム状・球状腫瘤の集簇
症例8 茸状腫瘤
2 皮弁
症例1 大胸筋皮弁
症例2 皮下茎皮弁
症例3 transposition flap
症例4 側方に茎を持つV-Y皮弁
症例5 transposition flap
症例6 広背筋皮弁
3 臨床病型
症例1 球状腫瘤
症例2 硬軟の混在する硬結局面
症例3 楕円形硬結，腫瘤
第18章 抗癌剤の点滴漏れ
1 抗癌剤の点滴漏れ
症例1 transposition flap
症例2 transposition flap
症例3 逆行性橈骨動脈皮弁
症例4 大胸筋皮弁
索引
著者略歴