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特集　在宅褥瘡ケア、ここを意識するとこう変わる　皮膚・排泄ケア認定看護師に聞いた！現場で効く知恵と技 訪問看護の現場において、褥瘡はよく出会う身近なものです。しかし、褥瘡のケアに関する知識や技術に「自信アリ！」という人は、決して多くないのでは？褥瘡ケアの難しさの背景には、発生要因の多様さと複雑さがあります。動けなくなった、食べられなくなったといった要因に、療養環境、介護力の質・多寡、金銭的な問題といった「生活」に関する要因が重なり合うことで、治癒への道のりが困難になります。根本的な要因を解消していないために、再発してしまうケースも少なくありません。そのような難しさを踏まえて、在宅褥瘡ケアはどのように展開することができるのでしょうか。本特集では、在宅現場をよく知る皮膚・排泄ケア認定看護師の皆さんに、さまざまな臨床場面での疑問をぶつけ、褥瘡ケアに関するコツを教えていただきました。在宅褥瘡ケアの質向上の秘訣は、現場にありました！

目次

訪問看護の現場において、褥瘡はよく出会う身近なものです。しかし、褥瘡のケアに関する知識や技術に「自信アリ！」という人は、決して多くないのでは？
褥瘡ケアの難しさの背景には、発生要因の多様さと複雑さがあります。動けなくなった、食べられなくなったといった要因に、療養環境、介護力の質・多寡、金銭的な問題といった「生活」に関する要因が重なり合うことで、治癒への道のりが困難になります。根本的な要因を解消していないために、再発してしまうケースも少なくありません。
そのような難しさを踏まえて、在宅褥瘡ケアはどのように展開することができるのでしょうか。本特集では、在宅現場をよく知る皮膚・排泄ケア認定看護師の皆さんに、さまざまな臨床場面での疑問をぶつけ、褥瘡ケアに関するコツを教えていただきました。
在宅褥瘡ケアの質向上の秘訣は、現場にありました！

■在宅褥瘡ケアの基本戦略
訪問看護師はここを意識しよう
塚田　邦夫
■DESIGN－R^®を知ると、褥瘡の見るべきところがわかります
坂田　さち子
■状況別：管理困難にさせない知恵と技
（1）病院から在宅移行の「初動」を手厚くする
瀧井　望
（2）老老介護家族／独居療養者など
　介護力に乏しいケースでの力点
清野　美砂
（3）終末期の褥瘡ケアのゴール設定と勘所
岡部　美保
（4）高齢者施設にいる患者のケアの質を上げるコツ
熊谷　英子



■マグネットステーション
訪問看護ステーションみけ所長　椎名美恵子さん
　「自分たちのコミュニティは自分たちでちゃんとつくりましょう！」
■レポート
こちら現場からお届けします！・5
看護とリハの関係を解明する
　「カンパニー　ガラスの目玉」結成
河本　のぞみ



●生き場所と死に場所をさがしてる。・10
しあわせになりなさい
幡野　広志
●在宅ケア　もっとやさしく、もっと自由に！・121
鍵が開かない！
　ひっくり返った状態からの脱出劇
秋山　正子
●訪問看護を伝える 在宅看護実習キーポイント・6
転倒しないように、どんなケアが必要？
清水　奈穂美
●シンソツきらきら・34
新卒訪看の就職と採用をめぐる課題
小瀬　文彰
●ふんばる患者が楽になる　まいにちの手帖・13
褥瘡のこと
たむら　あやこ
●［小説］ナースマン訪問看護編　あと、どれくらい？・2
困難事例ってなんですか？
小林　光恵
●このARTが気になる！
映画『人生をしまう時間』｜ひとの死は続く
のぞみ