コミュニティケア 27巻12号 (2025年11月発行)

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特集　「防ぎうる救急搬送」を避けるために

扉 27巻12号 , 2025年11月 , pp.5-5

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在宅高齢者の救急搬送は増え続けていますが、半数以上は入院を要さない軽症例です。入院は身体や認知機能の低下を招き、療養者の生活の質を損ねることが少なくありません。また、希望する生活を続けることやACPの観点からも、本人・家族の意に沿わない形での入院や病院死を防ぐためには、適切な看護ケアの提供と立場を超えて地域で支える体制を整えることが重要です。本特集では「防ぎうる救急搬送」を避ける上で必要な要素を取り上げ、訪問看護師が多職種連携で取り組むべき課題について、現場のさまざまな実践を通して解説します。

〈総論〉

「防ぎうる救急搬送」とどう向き合うか佐々木　淳 27巻12号 , 2025年11月 , pp.6-10

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高齢者の救急搬送の多くは入院が不要で、むしろ生活機能の低下や再入院を招くことがあります。在宅療養では、訪問看護師が日々の変化を察知し、予防的介入やACPを通じて救急搬送を防ぐ中心的役割を担います。本稿では「防ぎうる救急搬送」をめぐる支援のあり方を概観します。

〈論考1〉

望む場所で暮らすことをかなえるために―予期せぬ事態に備えた多職種・地域連携井村　春香 27巻12号 , 2025年11月 , pp.12-15

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高齢者の救急搬送が増加する中、救急要請の背景や経緯が十分に把握されていないことや、多職種・多機関での連携不足が課題となっています。救急外来から帰宅した療養者を支援し、望む場所で暮らすことをかなえるためにどうすればいいかを考えます。

〈論考2〉

看護の専門性を生かしたアプロ－チの開発―「急性期サテライト」の取り組み佐々木　早苗 27巻12号 , 2025年11月 , pp.16-19

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「急性期サテライト」では、迅速な観察・判断力や多職種連携力など訪問看護師に求められる能力を発揮し、退院直後や急変時の利用者に対応します。24時間対応で自宅療養を支え、患者の早期回復や家族支援にも貢献した事例を紹介します。

〈論考3〉

「いざというとき」に向けた利用者・家族への意思決定支援中村　恵 27巻12号 , 2025年11月 , pp.20-23

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ACPで重要なのは「救急車を呼ばない」といった結論ではなく、利用者や家族が納得できる選択をともに探る過程にあります。本人が住み慣れた場で尊厳を持って最期を迎えるために、訪問看護師が伴走者としての役割をどのように果たすべきかを考えます。

〈報告1〉

誤嚥性肺炎を起こした利用者への終末期を見すえた判断國居　早苗 , 坂詰　大輔 27巻12号 , 2025年11月 , pp.24-26

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在宅での看取りを望んでいても、急変時には「救急車を呼ぶべきか」という不安が家族やスタッフの判断を揺るがします。本稿では、訪問看護師が本人・家族・多職種とどのように危機管理を共有し、不安に伴走しながら本人の意思を守っていくのか、実践事例を紹介します。

〈報告2〉

心不全を繰り返す利用者における救急要請判断白川　大樹 27巻12号 , 2025年11月 , pp.27-29

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心不全の増悪を繰り返す在宅療養者の救急要請判断をめぐり、本稿では「呼ぶ／呼ばない」の2事例を取り上げ、心不全療養指導士によるアプローチを踏まえて、本人・家族の意思決定支援にどうかかわるかを示します。

〈報告3〉

救急搬送を減らす手がかりはどこに？―退院直後0～72時間の運用設計と看看連携黒沢　勝彦 , 長田　茉梨絵 27巻12号 , 2025年11月 , pp.30-32

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退院直後の在宅療養者は、さまざまな要因が複雑に絡み合う不安定な時期にあります。本稿では、人工呼吸器離脱を希望する利用者の事例を通して、在宅継続・日中外来・計画入院など複数の経路を柔軟に切り替えられる体制について考えます。

COLUMN

ニュース手帳〈最終回〉株式会社グローバルヘルスコンサルティング・ジャパン Gem Med編集部 27巻12号 , 2025年11月 , pp.2-3

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介護保険や在宅ケアをはじめとする保健・医療・福祉の1カ月の主なニュースをコンパクトにまとめました。国や自治体、現場の “今” の動きが短時間でわかるコーナーです。

COLUMN　宮子あずさの気まぐれコラム（60）〈最終回〉

40年変わらぬクセ宮子　あずさ 27巻12号 , 2025年11月 , pp.4-4

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精神科病院で働きながら、文筆活動を行う宮子あずささん。最近気になること、疑問に思うことなどを書きつづります

【特別記事】島の人々の生活と健康を支える看護職（2）

トカラ列島の群発地震レポート田畑　千穂子 27巻12号 , 2025年11月 , pp.33-37

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今回は、十島村における看護師2人体制実現の経緯をはじめ、中之島で行った健康教室、口之島での人生会議、そして島民への自宅訪問の様子を通して、離島での看護職の活躍と住民との深いかかわりについて報告します。

【連載】N.Focus

化粧（整容）療法でフレイルを予防する池山　和幸 27巻12号 , 2025年11月 , pp.38-41

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肌の手入れを含めた化粧は、日常的な習慣として老若問わず広く行われています。その化粧をフレイル予防に活用する「化粧（整容）療法」について、身心にもたらす好影響や、医療介護の現場での実践方法を解説します。

訪問看護におけるカスタマーハラスメント対策のために坪田　康佑 27巻12号 , 2025年11月 , pp.42-44

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訪問看護師が利用者宅などで受ける暴言・暴力などのカスタマーハラスメントが深刻化しています。訪問看護ステーションでの基本方針の策定や警察との連携など、安全確保と再発防止のために必要な事項を整理しました。

【連載】実践に役立つ訪問看護の注目論文（13）〈最終回〉

認知症者の「ため込み行動」について症例報告から学ぶ山川　みやえ , 繁信　和恵 , 関口　亮子 27巻12号 , 2025年11月 , pp.45-47

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訪問看護の実践に関連するさまざまな研究論文を取り上げ、その有用性や課題を評価。

【連載】訪問の合間に一句詠んでみる　訪問看護 “泣き笑い” 川柳（180）

サチュレーション　家族の絆　はかる日々横井　真弓 27巻12号 , 2025年11月 , pp.48-48

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日々、いろいろなことが起こる訪問看護の現場で感じたことを川柳にして一句お詠みいただき、自ら解説していただきます。

【連載】行動変容をそっと促すナッジを使ったアプローチ（39）〈最終回〉

その人の希望を見いだし、そっと後押ししていくために── 竹林　正樹 27巻12号 , 2025年11月 , pp.49-51

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ナッジとは、人の心理特性に沿って望ましい行動へと促す設計のこと。ゲストスピーカー・医療職のタマゴたちとともに、看護・介護に役立つヒントを示します。

【連載】精神科訪問看護へようこそ（16）〈最終回〉

多職種連携の本当の意味を知る川下　貴士 27巻12号 , 2025年11月 , pp.52-54

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病棟から精神科訪問看護に飛び込んだこころさんが、看護大学で働くカワウソ先生との対話を通して在宅の精神科看護を学び、成長していく物語です。

【短期連載】喪失と死を共に受けとめ、助けあって生きる　コンパッション都市・コミュニティへの招待（3）

コンパッション都市・コミュニティを実現する―実践のための展望竹之内　裕文 27巻12号 , 2025年11月 , pp.55-59

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この連載について◉

　コミュニティケアの新しいかたちとして、コンパッション都市・コミュニティが注目を集めています。本連載では3回にわたり、その輪郭を描いていきます。

【連載】People-Centered Care 市民とともに歩むナースたち（12）〈最終回〉

聖路加健康ナビスポット「るかなび」：健康相談　その人の持つ力を信じて、できることをともに考える鈴木　貴子 27巻12号 , 2025年11月 , pp.60-63

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「People-Centered Care（PCC）」とは、市民が主体となり保健医療専門職とパートナーを組み、個人や地域社会における健康課題の改善に取り組むことです。本連載では、聖路加国際大学が市民とともに開発してきたさまざまな健康支援活動を紹介します。

【連載】POTTスキルで解決～食事ケアの困りごと看護で食べるよろこびを（9）〈最終回〉

POTTプログラムを通してどのように地域連携していますか？藤沢　武秀 27巻12号 , 2025年11月 , pp.64-66

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誤嚥性肺炎や窒息のリスクが気になる食事ケア。

でも、嚥下障害と姿勢アセスメントの基本的な知識と技術があれば、利用者が安全に食べることを継続して支援できます。

筆者らが提唱するPOTT プログラムの基本スキルを基に、現場で遭遇する問題の原因やケアの方法・根拠を紹介します。

日本訪問看護財団からのお知らせ

訪問看護ステーションの作業療法士の活動～発達障害児へのリハビリを中心に～源　舞 27巻12号 , 2025年11月 , pp.68-69

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◉小児訪問看護への作業療法士のかかわり

　今回は訪問看護ステーションにおける作業療法士の活動について、近年利用者の増加が見られる発達障害児へのリハを中心にご紹介します。

全国訪問看護事業協会からのお知らせ

12月1日は質向上のための “事業所自己評価の日”～今年度の証明書やロゴをご活用ください～中島　朋子 27巻12号 , 2025年11月 , pp.70-71

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　当協会では、訪問看護ステーションの質向上を目的とした事業所自己評価の実施を推奨しており、そのガイドラインとして、「訪問看護ステーションにおける事業所自己評価のガイドライン第2版」（以下：ガイドライン）を提供しています（写真右上）。当協会では毎年12月1日を “事業所自己評価の日” として、自己評価の実施を推奨しています。この時期に評価を実施することで、次年度の事業計画立案に反映させることができます。

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目次 27巻12号 , 2025年11月 , pp.1-1

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BOOKS 27巻12号 , 2025年11月 , pp.72-72

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編集部行きFAXシート 27巻12号 , 2025年11月 , pp.73-73

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バックナンバー＆年間購読のご案内 27巻12号 , 2025年11月 , pp.74-75

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総目次 27巻12号 , 2025年11月 , pp.76-78

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次号予告／編集後記 27巻12号 , 2025年11月 , pp.80-80

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基本情報

コミュニティケア
27巻12号
(2025年11月発行)

電子版ISSN：2437-0150 印刷版ISSN：2758-0008 日本看護協会出版会

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