コミュニティケア 26巻6号 (2024年5月発行)

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特集　令和6年度トリプル改定のポイントと影響―診療報酬・介護報酬・障害福祉サービス等報酬

扉 26巻6号 , 2024年5月 , pp.7-7

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令和6年度は、診療報酬・介護報酬・障害福祉サービス等報酬のトリプル改定が行われました。ポスト2025年、2040年の社会を見すえた今改定は、地域包括ケアシステムのさらなる推進・深化を目的とした医療・介護・障害福祉のますますの連携強化や、人材確保・働き方改革等推進を踏まえた医療関係職種の処遇改善、持続可能で質の高いサービスの実現等が強く意識されました。

〈解説1〉

［診療報酬］訪問看護にかかわる主な変更点と評価岩澤　由子 26巻6号 , 2024年5月 , pp.8-17

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令和6年度診療報酬改定では、「現下の雇用情勢も踏まえた人材確保・働き方改革等の推進」が重点課題に定められました。本稿では、訪問看護領域での働き方改革の推進、利用者や地域のニーズ、機能に応じた評価の見直し、オンライン資格確認・レセプト請求に伴う医療DXに関連した評価の新設等について解説します。

〈解説2〉

［介護報酬］看護関連サービスにかかわる主な変更点と評価堀川　尚子 26巻6号 , 2024年5月 , pp.18-27

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令和6年度介護報酬改定では、令和3年度の改定から継続して「地域包括ケアシステムの深化・推進」「自立支援・重度化防止に向けた対応」「良質な介護サービスの効率的な提供に向けた働きやすい職場づくり」「制度の安定性・持続可能性の確保」に視点が据えられました。本稿では看護関連サービスの重要なポイントを解説します。

〈解説3〉

［障害福祉サービス等報酬］在宅医療・訪問看護にかかわる主な変更点と評価世宮　悠子 26巻6号 , 2024年5月 , pp.28-31

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令和6年度障害福祉サービス等報酬改定では、障害者が希望する地域生活の実現に向けて、サービスの質の確保・向上をはかる観点から報酬設定がされました。本稿では、共生型サービスにおける医療的ケア児への支援、医療的ケア児の成人期移行にも対応した医療的ケアの体制の充実、医療等の多機関連携への評価などについて解説します。

〈意見1〉

令和6年度トリプル改定のポイントは『質の高い訪問看護の確保と働き方改革への評価』篠原　かおる 26巻6号 , 2024年5月 , pp.32-33

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少子高齢化・急激な社会情勢の変化に伴う家族構成の変化や健康課題、価値観や人生観などの多様化・複雑化により、訪問看護への期待度はさらに高まっています。今回の改定では現場での取り組みが高く評価されています。具体的に何が変わり、どう影響するのか、訪問看護認定看護師の視点から考えを述べます。

〈意見2〉

トリプル改定から見えてくる国の方針に、適応していく体制づくりを森山　薫 26巻6号 , 2024年5月 , pp.34-36

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今回のトリプル改定のポイントはいくつかありますが、国は「病院と地域のシームレスな連携」の強化と、利用者にとって「タイムリーなサービス提供」を求めているのではないでしょうか。また、医師の働き方改革に続く「看護師の働き方改革」も視野に入れた体制づくりも必要です。本稿では特に訪問看護に関連した改定を中心に意見を述べます。

〈意見3〉

国の方向性が現れたトリプル改定、どう読み取るかがポイント島田　珠美 26巻6号 , 2024年5月 , pp.37-39

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訪問看護師にとって、今後の働き方や事業継続に大きな影響を及ぼす内容となった今回の改定。加算や減算など具体的な例を挙げながら、訪問看護ステーションの統括管理者および療養通所介護事業所管理者の立場から評価します。

〈意見4〉

新たに追加された加算要件にどう対応するかが、今後の大きな課題に山田　理栄 26巻6号 , 2024年5月 , pp.40-41

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今回のトリプル改定では、自立支援や重度化防止に向けた対応のほか、制度の安定性や持続可能性の確保などに対する、具体的な取り組みへの加算が多く盛り込まれました。働き手不足への対応や、介護職員処遇改善に向けた動きなどを中心に、特別養護老人ホーム施設長の立場から評価します。

COLUMN

ニュース手帳株式会社グローバルヘルスコンサルティング・ジャパンGem Med 編集部 26巻6号 , 2024年5月 , pp.2-3

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介護保険や在宅ケアをはじめとする保健・医療・福祉の1カ月の主なニュースをコンパクトにまとめました。国や自治体、現場の “今” の動きが短時間でわかるコーナーです。

COLUMN　折々のはなし（25）

人生100年時代版発達課題角田　直枝 26巻6号 , 2024年5月 , pp.4-5

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教育現場の立場から角田直枝さん、在宅現場の立場から大槻恭子さん、福祉現場の立場から鳥海房枝さんに、日々考えていること・気になっていること・感じていることなどを述べていただく私的エッセイ。

COLUMN　宮子あずさの気まぐれコラム（42）

キーボックス付けますか宮子　あずさ 26巻6号 , 2024年5月 , pp.6-6

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精神科病院で働きながら、文筆活動を行う宮子あずささん。最近気になること、疑問に思うことなどを書きつづります

【連載】訪問の合間に一句詠んでみる　訪問看護 “泣き笑い” 川柳（165）

いつまでも　僕の奥さん　べっぴんさん中村　文音 26巻6号 , 2024年5月 , pp.43-43

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日々、いろいろなことが起こる訪問看護の現場で感じたことを川柳にして一句お詠みいただき、自ら解説していただきます。

【連載】N.Focus

遠隔死亡診断と法看護（フォレンジック看護）柳井　圭子 26巻6号 , 2024年5月 , pp.44-47

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令和4年度の診療報酬改定にて新設された「遠隔死亡診断加算」により、ICTを活用した遠隔での死亡診断が可能になりました。これに携わる看護師にはいくつかの要件が決められており、法医学の研修を受けることもその1つです。本稿では遠隔死亡診断と看護師のかかわり方、求められる役割から、法看護学を学ぶ意義などについて述べます。

【連載】だから面白い訪問看護管理（18）

訪問看護研究のすすめ林　啓子 26巻6号 , 2024年5月 , pp.48-48

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大学教授から転身し「らふえる訪問看護ステーション」を開設。10年を経た今、訪問看護の未来を見すえて管理者としての思い・考えを語っていただきます。

【連載】職員が辞めない組織をつくる！（20）

多職種連携のススメ―コミュニケーションのストレスをなくし、よりよいチームづくりへ横山　郁子 26巻6号 , 2024年5月 , pp.49-51

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訪問看護ステーションや高齢者ケア施設の管理者が抱える課題を浮き彫りにし、どうしたら職員が辞めない組織づくりができるのかについて指南します。

【連載】経験から学ぶ看護師を育成するリフレクション支援のわざとコツ（5）

現場でリフレクションを進める看護管理者や教育担当者の困り事から見える課題と展望河合　麻衣子 , 岡　佳子 26巻6号 , 2024年5月 , pp.52-55

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本稿では、筆者らの研究会が開催したセッションのアンケートで寄せられた看護管理者や教育担当者の困り事からリフレクション支援の課題を示し、現場におけるこれからのリフレクションのあり方を示します。

【連載】行動変容をそっと促す　ナッジを使ったアプローチ（23）

ナッジで睡眠時間の確保は難しい？竹林　正樹 , 石田　陽子 26巻6号 , 2024年5月 , pp.56-58

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ナッジとは、人の心理特性に沿って望ましい行動へと促す設計のこと。ゲストスピーカー・医療職のタマゴたちとともに、看護・介護に役立つヒントを示します。

【連載】患者の望む在宅療養を実現する退院支援「PASセルフケアセラピィ」の活用（5）

最新セルフケアプログラム⑤　身体・精神状態、セルフケア能力の程度に応じたかかわり方（前編）宇佐美　しおり 26巻6号 , 2024年5月 , pp.59-62

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オレム・アンダーウッドのセルフケアプログラムの実践技法を再体系化した最新セルフケアプログラムの概要と援助関係の展開方法、「PASセルフケアセラピィ」の活用法について紹介します。

【連載】基礎から学ぶ！　事例でわかる！　訪問看護ステーションの事業承継（12）

事例に基づく事業承継②「事業譲渡」と「法人譲渡」坪田　康佑 26巻6号 , 2024年5月 , pp.63-65

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経営者の高齢化等により注目されている事業承継。成功させるにはいくつかのポイントがあります。本連載では、事業承継とは何か、事業承継の流れ・留意点などの基礎知識を解説し、実際の支援事例を紹介します。

【連載】地域で活動する薬剤師が解説！　おくすりガイド（13）

乾癬とその治療大平　悠介 26巻6号 , 2024年5月 , pp.66-68

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多くの在宅療養者が服用している治療薬を中心に、副作用とその兆候、保管・管理方法、効果時間・代謝、注意点などを、事例を交えながら解説します。

C.C.Report

北里大学病院取材レポート編集部 26巻6号 , 2024年5月 , pp.70-71

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「コミュニティケア」編集部では、看護職員の業務内容を実際に目にして理解を深め、その経験を誌面づくりに生かすことを目的に、2024年2月、3月に北里大学病院および東京ひかりナースステーションで見学取材を行いました。今回は北里大学病院での取材の様子を報告します。

日本訪問看護財団からのお知らせ

令和6年度介護報酬、診療報酬改定のあらましほか内野　今日子 26巻6号 , 2024年5月 , pp.72-73

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　本稿では、令和6年度のトリプル改定のうち、訪問看護に関連する介護報酬、診療報酬の改定について、そのあらましを紹介します。

全国訪問看護事業協会からのお知らせ

リーフレット「訪問看護de特定行為」に「研修受講編」と「協働編」を追加ほか中島　朋子 26巻6号 , 2024年5月 , pp.74-75

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　「特定行為に係る看護師の研修制度」は、医師があらかじめ作成した「手順書」に基づき、看護師が「特定行為（診療の補助）」を行うもので、2015年10月から開始されています。高齢者数がピークとなり生産年齢人口も減少する2040年を見すえ、在宅領域における研修修了者の増加が望まれていることから、当協会では、訪問看護ステーションにおける特定行為研修修了者の確保と制度の推進に向け、ウェブサイト^＊1やリーフレット^＊2などで情報提供を行ってきました。

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目次 26巻6号 , 2024年5月 , pp.1-1

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C.C.INFORMATION 26巻6号 , 2024年5月 , pp.69-69

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BOOKS 26巻6号 , 2024年5月 , pp.76-76

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編集部行きFAXシート 26巻6号 , 2024年5月 , pp.77-77

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バックナンバー & 年間購読のご案内 26巻6号 , 2024年5月 , pp.78-79

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次号予告／編集後記 26巻6号 , 2024年5月 , pp.80-80

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基本情報

コミュニティケア
26巻6号
(2024年5月発行)

電子版ISSN：2437-0150 印刷版ISSN：2758-0008 日本看護協会出版会

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